首页 我的
李清平
李清平 主任医师
好大夫工作室 新生儿科

新生儿发黄怎么办

黄疸是新生儿期常见的现象,约一半以上的新生儿在临床上可出现不同程度的黄胆,:这就是所谓的“新生儿黄疸很多初为父母者 , 看到自己的孩子出生后2-3天面色发黄,不免会产生惊慌失措的感觉。 年长儿或成人出现黄胆都是病理现象,但新生儿的黄疸则大部分都是正常现象。只有少数情况是由于疾病造成的,称为病理性黄疸,病理性黄胆有可能会危及新生儿的生命或引起严重的后遗症。好大夫工作室新生儿科李清平

 

生理性黄疸,即大多数足月新生的婴儿在出生2-3天后会出现面部发黄,第4-5天更加明显,躯干和四肢也可发黄,第5-6天以后开始逐渐减轻,到7-10天可以完全消失。早产的婴儿黄疸退得要晚些,约10-15天左右消失,少数可达3周以上。这种黄疸的程度不重,对孩子的身体没有什么影响,不需要特殊处理。在黄疸期可勤喂母乳,使大便排出次数多些。也可以让婴儿隔着玻璃晒晒太阳,这些方法都能减轻黄疸的程度。

 

当然,有些情况是属于病理性的,必须引起高度重视。如1.孩子一出生(24小时内)即有黄疽,并且迅速加深,还有苍白贫血的表现,这是由于母子血型不合而引起的新生儿溶血症,需急送医院抢救。2.如果黄疸呈进行性或间歇性加深,同时伴有发热,面色青灰,不肯吃奶,恶心呕吐等中毒症状,可能患了新生儿败血症。3.初生时无黄疸,生后 1-2周或更长一些时间出现黄疸,进行性加深,吃奶尚好,初生几天大便还呈淡黄,但随着黄疸的加深,粪便逐渐变为白色呈陶土样,这是一种阻塞性黄疸,需送医院详细检查,可能有先天性胆道闭锁。

 

总之,凡是新生儿黄疸出现时间过早,或持续时间过长,或黄疸程度过重,或同时有其它症状如发热、不吃奶、精神差、抽搐、大便颜色变浅等,都应该考虑是病理性黄疸,立即送医院诊断治疗。

 

新生儿只要一出现黄疸,最好请新生儿科医生或儿科医生看看,由医生判断其为生理性或病理性 ,并决定是否住院治疗或加强观察。要引起重视的是,因为新生儿与儿童和成人不同 ,早期新生儿由于各种原因所致的黄疸绝大多数为未结合胆红素增高。未结合胆红素有神经毒性,可透过生物膜及血脑屏障 ,当未结合胆红素达到一定的程度或者是早产儿、新生儿有缺氧、酸中毒等情况时可引起胆红素脑病 ,导致中枢神经受损 ,称为核黄疸。这种病会产生严重的后果,病死率很高 ,存活者也多遗留智力障碍、听力障碍脑瘫等后遗症 ,严重威胁着新生儿的健康和生命 ,应引起高度的重视。因此 ,为了孩子的生命和健康,新生儿黄疸必须及时看医生 ,因胆红素脑病 (核黄疸 )是完全可以防治的疾病。关键是要及时就诊,在黄疸尚未达到发生胆红素脑病的程度之前积极治疗,就可以防止胆红素脑病的发生。如果就诊时间过晚,已经发生了胆红素脑病,医生也就无能为力了。

真诚赞赏,手留余香
李清平
李清平 主任医师
好大夫工作室 新生儿科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开