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原创 发生水肿的原因有哪些?

李作祥 主治医师 北京301医院 肾脏病科
2016-07-23 2881人已读
李作祥 主治医师
北京301医院

水是人体最大的组成部分,约占女性体重的50%,占男性的60%。机体内的水分主要以两种形式存在:55%-75%存在于细胞内,25%-45%贮存在于细胞外。存在于细胞外的体液叫做细胞外液,可进一步分为血管内液(血浆)和血管外液(组织液、淋巴、脑脊液等),其比例为1:3。生理情况下,各种体液在体内的分布是均衡的,但在疾病状态下,人体血管外组织间隙体液过量积聚,打破了平衡状态,出现水肿。
发生水肿的机制主要有:①毛细血管内静水压增高;②血浆胶体渗透压降低;③组织间液静水压下降;④组织间液胶体渗透压增高;⑤淋巴回流受阻;⑥毛细血管通透性增加。
那么临床上能够引起水肿的疾病都有哪些呢?
全身性水肿:
☆心源性水肿:常见于右心衰竭、缩窄性心包炎等。
☆肾源性水肿:常见于肾小球肾炎、肾病综合征等。
☆肝源性水肿:常见于病毒性肝炎、肝硬化及肝癌等。
☆营养不良性水肿:常见于低白蛋白血症、维生素B1缺乏症。
☆结缔组织病性水肿:常见于系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等。
☆变态反应性水肿:如血清病等。
☆内分泌性水肿:常见于Graves病、甲状腺功能减退症等。
☆其他:如药物性水肿、特发性水肿、妊高症性水肿等。
局限性水肿
☆静脉阻塞性水肿:常见于静脉血栓、下肢静脉曲张等。
☆淋巴梗阻性水肿:常见于丝虫病导致的象皮肿等。
☆炎症性水肿:常见于丹毒、疖肿、蜂窝织炎等。
☆变态反应性水肿:常见于血管神经性水肿、接触性皮炎等。
发生水肿的病因多种多样,当出现水肿症状时,必须明确产生水肿的原因,辩证施治,对因治疗,才能取得良好的疗效。

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