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副主任医师 副教授
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医学科普

如何筛查原醛?

发表者:邬艳慧 913人已读

血浆醛固酮与肾素活性比值(ARR)是原醛症首选的筛查指标。该检查可在内分泌科门诊进行,非常简单便捷。具体方法如下:

①ARR应在早晨起床2小时后进行,时间为8:00-10:00为佳。试验前不应限制盐的摄入,同时应注意补钾,使血钾达到正常范围,因低血钾会抑制醛固酮的分泌。

②试验前暂停影响ARR检测的药物

以下药物暂停4周:醛固酮受体拮抗剂(螺内酯、依普利酮),保钾利尿剂(阿米洛利、氨苯蝶啶),排钾利尿剂(氢氯噻嗪、呋塞米),甘草提炼物;

以下药物暂停2周:血管紧张素转化酶抑制剂(卡托普利,贝那普利,依那普利,培哚普利等),血管紧张素II受体拮抗剂(缬沙坦,氯沙坦,厄贝沙坦,坎地沙坦等),中枢α2受体阻滞剂(可乐定、甲基多巴)

可将原用降压药改为对ARR测定影响小的药物如α受体阻滞剂(哌唑嗪,特拉唑嗪等),以及非二氢吡啶类钙拮抗剂。

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发表于:2017-04-03 11:17

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