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马靖 三甲
马靖 主任医师
北大医院 呼吸和危重症医学科

做好哮喘检测帮您更好控制疾病

哮喘的监测

哮喘监测室确定哮喘控制状况的最好方法,做好哮喘监测有助于及时发现您的肺功能变化,对预防哮喘发作和维持哮喘控制非常重要,在这里您将了解到:北京大学第一医院呼吸和危重症医学科马靖

什么是良好的哮喘控制?

哮喘控制不好的原因?

想要获得良好的哮喘控制,您需要做什么?

怎样评估您的哮喘病情?

如何使用简易的哮喘监测工具来监测您的哮喘控制?

如何使用峰流速仪监测哮喘?

什么是良好的哮喘控制?

良好的哮喘控制意味这您:

大多数日子没有咳速,喘息或气促(≦2次/周)

可以进行运动且感觉良好

整夜安眠而没有咳速,气喘或胸闷

不因哮喘而无法工作或学习

肺功能结果正常

每周使用哮喘缓解药物少于2次(不包括每次运动前使用1次) 

哮喘控制不好的原因是什么?

没有应用合适您的哮喘药物或使用的哮喘药物剂量不足。

使用吸入器的方法不对

接触了引起哮喘的诱因

症状并非由哮喘引起,可能是由于其他健康问。

想要获得良好的哮喘控制,您需要做什么?

进行哮喘控制状况评估和肺功能检查,并把结果拿给医生看,以确保哮喘得到良好控制

请医生检视您使用吸入器的方法是否正确

和医生讨论您的哮喘诱发因素和怎样远离这些物质

在家里比较醒目的地方贴一个便条,以提醒自己使用长效控制药

随身携带快速缓解药物,以确保紧急需要时,能够很容易找到它

在出现哮喘症状加重或控制不良时,去看医生

即使感觉良好,也要6个月与医生讨论一次您的哮喘状况

怎样评估您的哮喘?

记录患者日记很重要

 记下您的症状及发作时间、发作地点和您当时正在做什么,可以帮助医生准确制定和调整您的用药计划,‘哮喘患者日记’可在您的哮喘医生那里索取。

肺功能检查-----定期进行肺功能检查

峰流速仪------坚持每天监测您的峰流速值

哮喘控制测试卷(ACT------每月评估一次

持续的监测很重要。可以帮助您维持哮喘控制,以找到最低治疗剂量;在保证疗效的同时,使费用最低化,安全性最大化。

通常,在首次就诊后,患者应当在2周后随诊,当病情平稳之后每3个月随诊一次

如何使用峰流速仪监测哮喘?

通过使用峰流速仪,能帮助您监测哮喘病情。以下几项向您解释如何使用峰流速仪和记录数据。

1. 确保指针指向零位(L/MIN)。

2. 握住峰流速仪时,手指不要遮住刻度及指针槽。不要挡住风流速仪末端的孔。

3. 起立。深吸气,把峰流速仪放入口中,并保持峰流速仪呈水平状。以口含住峰流速仪咬嘴,勿使漏气。然后,尽您所能快速用力呼气。

4. 记下指针所指刻度上的数字,将指针回复到零位(即L/MIN)。

5. 应重复做三次,共得到三个读数,将其中最高的一个数值记录在表格中。

峰流速值的具体评价

正常 PEF为个人最佳值80100%,日变异率,20%,此为安全区

警告PEF为个人最佳值的60---80%,日变异率为20~~30%,警告病人可能有哮喘症状发作。

危险 PEF为个人最佳值的60%以下,日变异率为30%,病人在安静时哮喘明显,不能活动,不能平卧,需立即加强治疗或就诊。

 

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马靖
马靖 主任医师
北大医院 呼吸和危重症医学科
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