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马君 三甲
马君 主任医师
山东中医药大学附属医院 肺病科

肺纤维化的常用药物

(一)糖皮质激素

    

由于病情轻重、年龄、体重等多种因素不同,激素用量可能相差悬殊。也就是说,激素的治疗应遵循个体化的原则。患者病情短期内进展变化不大,病情现对稳定,原则是小剂量维持以美卓乐4-8mg/d、8-16mg/d两个等级剂量。山东中医药大学附属医院肺病科马君

(二)免疫抑制剂

   用于那些对激素无效或有严重的激素副作用者。常用的免疫抑制剂有环磷酰

胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。

(三)抗氧化剂

肺纤维化治疗中,研究较多并发现NAC具有对抗氧化作用。目前

干预肺纤维化治疗的一般剂量为600㎎一日3次口服,其与激素和硫唑嘌

呤合用优于基础的治疗。

    常用药物:富露施  0.6  tid

            羧甲司坦口服液 10ml  tid

 

(四)抗凝剂

肺间质纤维化患者治疗中给予抗凝剂干预是有益于其治疗的。

     常用药物低分子肝素 5000u ih qd   7-14d

(五) 吡啡尼酮(pirfenidone) 

     主要用于IPF患者。用法:100mg tid 口服;

虽然其初步结果显示有良好的治疗前景,令人鼓舞,但在被推荐于临床广泛应用

之前,它的有效性、安全性及给药途径等还有待进一步证实。

(六)其他药物

过去或现在正用于治疗其他疾病,发现目前有抗纤维化的新用途,如秋水

仙碱、干扰素、ACEI或他汀类药物等,目前没有确定的应用经验。

 

马君
马君 主任医师
山东中医药大学附属医院 肺病科
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