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医学科普

再谈安眠药

发表者:马连华 11954人已读

在我们日常生活中,经常听到有人会说:“近几天又失眠了,晚上睡不着,白天上班又没精神头儿,太难受了,谁要是让我能睡着觉,让我干多少工作都行”。这就是一位失眠者的真实心态。是呀,没有失眠经历的人是无法体会到失眠所带来痛苦的,尤其是在夜深人静的时候,看见别人躺在床上不久就能进入梦乡,甚至是他们渴望自己也有的打鼾声,痛苦的是失眠者躺在床上,犹如热锅上的蚂蚁,在床上不停的翻身,出汗,心情焦躁等,这时人们就会想到用安眠药来改善他们的睡眠了。今日看了有关这方面的文章,现摘录部分给大家:大庆市第三医院精神科马连华

 

自安眠药问世以来,人们对安眠药的看法不一,有的人认为安眠药没有什么作用;有的人认为用上安眠药就会上瘾;还有的人认为安眠药能够改善睡眠;更有人对安眠药又爱又恨,没有了它还真的不行。您对安眠药了解多少呢?

 

第一代安眠药,包括巴比妥类、水合氯醛、三溴合剂等,其药理作用是可以选择性抑制脑干网状上行激动系统。由于脑干网状上行激动系统有维持我们觉醒的重要功能,它受到抑制从而降低了大脑皮质的兴奋性,是我们产生嗜睡的感觉。其缺点在于治疗指数低,易产生耐受性和依赖性;中等剂量即可抑制呼吸。

 

第二代安眠药,为苯二氮卓类,俗称“安定类”。其疗效显著而且安全,迄今已合成2000余种。又分为短效、中效和长效三类,其中短效苯二氮卓类半衰期小于10个小时,作用迅速而短暂。易有依赖性,撤药后很容易产生反跳性失眠。咪达唑仑半衰期1.5-2.5小时,三唑仑半衰期为2-3小时。中效苯二氮卓类半衰期多在10-20小时,较大剂量时有残留反应。常用的药物有羟基安定、氯羟安定、艾司唑仑及阿普唑仑等。长效苯二氮卓类半衰期多在20-50小时,其中以氟硝安定最短,氟基安定最长,达到40-100小时。其作用慢,疗效时间长,因此易有蓄积和残留反应,也易抑制呼吸。

 

第三代安眠药,为新型的镇静催眠药物,其特点基本不改变正常的生理睡眠结构,不易产生依赖和耐受性。包括唑吡坦、佐匹克隆和扎来普隆。其中唑吡坦对入睡困难、易醒、多梦等有肯定疗效;佐匹克隆较少出现宿醉现象;扎来普隆用于失眠早期的治疗,改善前半夜的睡眠质量,不出现反跳性失眠

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发表于:2012-11-23 12:23

患者评价
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    h***f 2016-08-23

    谢谢,对睡眠药物有了更多了解

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