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马丽爽 三甲
马丽爽 主治医师
中国中医科学院眼科医院 妇科

宫颈癌前病变知多少?

什么是宫颈癌前病变?
宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段:增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。
宫颈癌前病变的临床表现有哪些?
宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状,或仅有一般宫颈炎的症状,如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑,无明显炎症,或有宫颈充血或糜烂,糜烂程度不等,范围也不同,触之有时易出血,与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此,CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的,主要根据组织学检查而确诊。
宫颈癌前病变会治愈吗?
有80%的宫颈癌前病变可以通过早期发现、早期治疗达到治愈。
宫颈不典型增生是癌前病变,它具有可逆性,即一部分病变可自然消失,但它还具有进展性,即病灶可发展,甚至癌变。其可逆性和发展性与病变的范围、程度有关。
轻度不典型增生自然消失的可能性明显大于中、重度。重度不典型增生发展为癌的可能性明显大于轻、中度。也有学者认为,宫颈轻度不典型增生,是良性的异常增殖,可自然转为正常。
宫颈癌前病变的诊断方法有哪些?
1.TCT宫颈薄层液基细胞学检查。
2.人乳头状病毒HPV检测:以发现高危发病人群并作进一步检查。
3.电子阴道镜检查。
4.宫颈碘试验检查。
5.宫颈和宫颈管活组织检查。
6.宫颈锥切术病检。
7. 阴道细胞学检查。
宫颈癌前病变应该怎样预防?
1.加强健康教育,提高防范意识,避免过早性生活、杜绝性生活混乱。
2.定期做妇科检查,已婚女性建议每年做一次宫颈细胞学检查,发现问题应进一步做病理学检查。
3.对已发现的宫颈病变及生殖系统感染,尤其是人乳头状病毒HPV感染人群,应做积极采取相应诊疗措施,以防宫颈癌的发生和发展。

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马丽爽
马丽爽 主治医师
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