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学术前沿

前交叉韧带损伤合并内侧副韧带III度损伤的治疗

发表者:茅泳涛 639人已读

内侧副韧带(MCL)以及前交叉韧带(ACL)是最常见损伤的韧带,MCL完全撕裂(III度)比较少见,而且常常合并ACL损伤。对III度损伤是否需要手术目前意见尚不统一,通常为保守或者一期在ACL重建时手术治疗。术后僵硬会发生在ACL与MCL同时手术病人,目前对是否手术,手术时机,方式等存在争议。研究者对7个中心,17名外科医生(均有运动医学Fellowship训练)的病人进行研究,主要采用问卷方式。ACL重建手术时MCL手术处理的病人与MCL保守的病人之间进行对比。作者共纳入了3028个ACL损伤病人,2586个病人完成了2年随访,其中221个病人MCL损伤,其中27个是III度损伤(平均年龄24岁,平均BMI 27.9),16个病人进行了MCL手术,11个非手术治疗。在手术完成时,MCL手术组的KOOS评分显著较低,在2年随访时,KOOS评分无显著差异,在保守组的KOOS 运动/休闲以及KRQOL子量表MCL保守组得分高于MCL手术组。MCL手术组的IKDC的得分也不佳。苏州大学附属第二医院骨外科茅泳涛

对这个研究,大家见仁见智,但是选择偏倚以及样本量是必须需要考虑的。

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发表于:2019-03-21 22:19

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