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马胜民 三甲
马胜民 副主任医师
北京安定医院 精神科

2-3-5 儿童期抑郁症与成人人格障碍:连贯性的旁路途径(alternative pathways of continuity)

Kasen S. // Arch Gen Psychiatry. -2001, 58(3). -231-6. 首都医科大学附属北京安定医院精神科马胜民

  背景:本研究使用一个随机的551例青年人样本,扩充了先前关于儿童期重性抑郁障碍与其后人格障碍PD)的其他精神病理表现形成的危险性相关的发现。

  方法:在平均年龄12.715.221.1岁时使用自我报告和母亲报告方式评估DSM--R(轴Ⅰ和轴Ⅱ)分类的精神障碍。对10例成年早期人格障碍使用Logistic回归检验儿童期或青少年重性抑郁障碍的独立效果。

  结果:先前有重性抑郁障碍者后来的依赖性、反社会性、被动攻击性及癔病性人格障碍的几率分别增加131073倍以上。独立变量包括年龄、性别、不利社会经济状态、儿童虐待历史、不完整家庭状况、父母冲突、先前存在的青春期人格障碍及其他儿童期或青春期轴Ⅰ精神病理表现(包括分裂和焦虑障碍)等。另外,先前有分裂障碍者分裂性和自恋性人格障碍的几率大约增加6倍,反社会人格障碍的几率大约增加5倍,先前有焦虑障碍者偏执性人格障碍的几率增加4倍。

  结论:人格障碍可能代表儿童期至成年期转变过程中重性抑郁障碍和其他轴Ⅰ障碍连贯性的旁路途径。(马胜民 摘译    校)

精神医学文摘(2-3-5) Vol 2 No 3 Jun 2001 首都医科大学附属北京安定医院 

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马胜民
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