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马胜民 三甲
马胜民 副主任医师
北京安定医院 精神科

2-6-1 美国的尼古丁依赖:流行、趋势及吸烟的持久性

Breslau N. // Arch Gen Psychiatry. -2001. 58(9). -810-6.

背景:美国严密监测吸烟的流行,但对于尼古丁依赖的流行却所知甚少。作者研究美国DSM-Ⅲ-R诊断的尼古丁依赖、人群间的趋势以及长期吸烟对于尼古丁依赖的作用。 首都医科大学附属北京安定医院精神科马胜民

方法:使用国家共病(烟草)调查(The Tobacco Supplement to the National Comorbidity Survey)研究15-54岁之间的典型人群4414人。用WHO的复合性国际诊断交谈表(Composite International Diagnostic Interview)来评估尼古丁依赖。

结果:尼古丁依赖的终身患病率是24%,几乎是每日吸烟持续一个月或更长者的一半。发生尼古丁依赖最高的危险是在开始每日吸烟的头16年内。自开始每日吸烟后的头几年内,随后尼古丁依赖的发生率有所下降并保持在较低的水平。尼古丁依赖增加长期吸烟的危险,其比值比(OR)为2.2(95%CI为1.6~3.0)。调查时年龄在15~24岁之间的最近被调查人群最不可能成为每天吸烟者,但该年龄段的吸烟者形成依赖的危险性最高:最近被调查者与最早被调查者每日吸烟的OR为0.7(95%CI为0.5~0.9),吸烟者中发生依赖的OR为7.2(95%CI为5.0~10.4)。

结论:尽管尼古丁依赖是导致可预防的死亡和疾病的原因,但仍然是常见的一种精神障碍。最近几年不同人群戒烟和减少吸烟的比例有所不同。(马胜民摘译    崧 校)

精神医学文摘(2-6-1) Vol 2 No 6 Dec 2001 首都医科大学附属北京安定医院

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马胜民
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