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马小平 三甲
马小平 主治医师
江苏省中西医结合医院 妇产科

关于子宫颈癌的常见问题

1、问:什么是癌症?

答:癌症是人体内某些细胞生长失去控制,从而导致肿瘤或新生物。并非所有的新生物都是癌症,那些可以播散到身体其他部位并且干扰机体正常功能的新生物,才被称为癌。

 

2、问:什么是子宫颈癌江苏省中西医结合医院妇产科马小平

答:子宫颈癌是起源于宫颈(子宫的开口)的癌症。宫颈的细胞开始异常的地生长后,有时如果不给予治疗,它们就会发展为癌。但是,这些早期改变(癌前病变)也可以自行消失,而不引起症状。

 

3、问:什么引起子宫颈癌

答:子宫颈癌是由感染人乳头瘤病毒(HPV)引起的。大多数情况下,HPV感染不治疗就可以消失;但是有时,HPV可以在细胞内存活几年,使某些妇女最终发生子宫颈癌。为什么在感染HPV的妇女中,只有部分患子宫颈癌,机制未明。

 

4、问:子宫颈癌性传播疾病吗?

答:不是。但是HPV可通过性接触传播,在男性和女性都相当常见。感染HPV的妇女中,只有少数发展为癌前病变。如果不治疗,几年后,其中部分人可以在感染HPV多年后发展为子宫颈癌

 

5、问:子宫颈癌可以预防吗?

答:可以。限制性伴侣数、使用避孕套、推迟首次性生活时间和首次生育年龄、不吸烟等有助于预防子宫颈癌HPV疫苗现正在试验阶段,疫苗的广泛使用将可能成为最有效的预防措施。当疫苗的使用成为可能,年轻女性开始性生活之前就应接种。

目前,最佳的子宫颈癌预防措施是通过筛查癌前病变,可在其发展为子宫颈癌之前进行治疗。

 

6、问:什么人有患子宫颈癌的危险?

答:所有有过性生活的女性,都有患子宫颈癌的潜在危险,因为可能已经感染HPV。子宫颈癌最常见于40~60岁的妇女。从来没有进行宫颈病变筛查的妇女、开始性生活和生育过早的妇女、生育超过5个孩子的妇女、性伴侣数多或者性伴侣有多个性伴的妇女、吸烟的妇女、感染HIV的妇女,患子宫颈癌的危险性较高。

 

7、问:使用激素类避孕药的妇女是否增加患子宫颈癌危险?

答:长期口服避孕药可以轻微增加患子宫颈癌的危险。口服避孕药的妇女应该常规筛查。因为使用避孕药的好处大于所带来的风险,因此没有理由停用避孕药。

 

8、问:生殖器疣可以导致子宫颈癌吗?

答:不会。子宫颈癌是由特定的HPV高危亚型引起。生殖器疣是由不同的低危型HPV引起,低危型HPV不导致癌。

9、问:什么人应该进行子宫颈癌的筛查?

   答:25~65岁的妇女(或者根据国情而定)应该进行筛查以发现早期病变。小于25岁的女性基本上不会患子宫颈癌,所以不用筛查。从来没有性生活的女性不用筛查。北京妇产医院妇瘤科孔为民

 

10、问:筛查的时候做什么?

    答:最常用的筛查实验是巴氏宫颈涂片。医务人员经阴道检查来观察宫颈,收集宫颈的细胞标本,然后送到实验室检查。有时,其他实验方法会用于子宫颈癌筛查,如在宫颈表面涂醋酸后再观察。医务人员会告知被检查者当地采用哪种检查方法。

 

11、问:筛查结果阴性意味着什么?

    答:如果筛查结果是阴性,意味着没有发生可能会发展为子宫颈癌的病变。定期(每3~5年检查一次,可根据当地规范)规律筛查很重要,以确定没有发生癌前病变。

 

12、问:筛查结果阳性意味着什么?

    答:大多数情况下,筛查结果阳性意味着被检查者有癌前病变,癌前病变可以自行消失或者通过简单的门诊治疗可以治愈。可能还需要做其他检查以确定是癌前病变,除外癌。有时,阳性结果意味着患子宫颈癌,此时,需要转诊到相关医院接受治疗。

 

13、问:什么是癌前病变?

    答:高危型HPV感染一段时间后,宫颈会发生癌前病变,癌前病变容易治疗。多数癌前病变可以自行消退,但是如果癌前病变持续存在又没有治疗,就可能发展为癌。

 

14、问:子宫颈癌可以被治疗吗?

    答:如果早期发现,大部分子宫颈癌都可以治疗。从未进行筛查的中年妇女,可能发现子宫颈癌时已经较晚期。如果癌已经扩散到宫颈之外,治疗较困难。

 

15、问:子宫颈癌可以治愈吗?

    答:可以。如果子宫颈癌在严重扩散前被发现是可以治愈的。子宫颈癌发现越早,治愈机会越大。

 

16、问:如何治愈子宫颈癌

    答:主要有两种方式治疗子宫颈癌:通过外科手术切除肿瘤或通过放射线杀死癌细胞达到治疗目的;有时两者同时使用。

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马小平
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