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马新华 三甲
马新华 副主任医师
温州医科大学附属第二医院 皮肤性病科

关于慢性荨麻疹的一些问题

荨麻疹是非常常见的一种皮肤病,以下解释一些经常遇到的问题做一些说明。
经常有朋友问,我的这个是急性荨麻疹还是慢性荨麻疹?其实分清急性还是慢性很简单,就是超过6周就是慢性荨麻疹。有些朋友很焦虑,因为听说慢性荨麻疹很难好,所以,怕自己患的是慢性荨麻疹。那么问题来了,当荨麻疹刚发作时,朋友们都很焦虑,会不会转变成慢性荨麻疹,我可以很明确的告诉你,医生也无法确定,因为只有时间达到6周了,我们才会诊断是慢性荨麻疹,时间不到也不能确定。大部分急性荨麻疹比较容易治疗的,通常的抗过敏药物基本上都能有效。有些朋友最后被诊断为慢性荨麻疹后非常后悔,恨自己急性荨麻疹时没有好好治疗,所以转变成慢性的了。其实这种后悔是没有道理的,因为你的慢性荨麻疹的一出现就是慢性荨麻疹,只不过时间未到,不能确定而已。你再怎么好好治疗,也是慢性荨麻疹,并不是你好好治疗了,就不是慢性荨麻疹了。
大部分慢性荨麻疹的治疗通常使用抗过敏药物,而且通常也是有效的,但是大部分的病人却是不满意的。心血管医生成功的说了病人长期服药控制高血压,但皮肤科医师却没有成功说服慢性荨麻疹患者长期服药,尽管大部分抗过敏药物副作用其实是可以忽略的。
于是,慢性荨麻疹的患者通常会有2个选择:1.去更高级的医院去看看医生有没有更好的根治方法。2.去寻求中药治疗。当然,这两个选择都可以试试。
多年跟踪的慢性荨麻疹患者,大部分患者最后其实也好了,就是没有服药,症状也不发作的,但是,正如前面的关于荨麻疹文章也提到过,荨麻疹是“自愈”,而不是“治愈”。
很多患者的经验是:也不知道什么原因,吃着药,吃着吃着,后来停了药,就不发的。有的人也有意思:“有一次感冒了,好了以后,荨麻疹也不发作了”。等等各种经历。、
所以,我的建议就是:口服抗过敏药,慢慢摸索出适合自己的能够用最小剂量控制症状的服药方案,较长时间的服药。通过以下一些可能改变自己免疫状况的事情来“根治”荨麻疹,(没有实验根据,仅仅是一部分人的经历):养成良好的锻炼习惯,甚至去跑一次马拉松;做做瑜伽;经常吃点肠道益生菌;出门去做一次畅快的旅行;稍微改变自己的饮食结构,少吃点碳水化合物。等等。欢迎有经历的人讲讲自己的经历。

真诚赞赏,手留余香
马新华
马新华 副主任医师
温州医科大学附属第二医院 皮肤性病科
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