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马希英 三甲
马希英 副主任医师
广东省人民医院 普内科

冠心病患者的用药

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病患者的药物治疗需要长期坚持。

需要长期服用的药物有:

1.抗血栓药物包括抗血小板和抗凝药物。抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等,可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林为首选药物,维持量为每天75~100毫克,冠心病患者若无禁忌证应该长期服用。

2.他汀类药物包括有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,可以通过降低低密度脂蛋白稳定斑块。

3.β-受体阻滞剂即有抗心绞痛作用,又能预防心律失常。在无明显禁忌时,β-受体阻滞剂是冠心病的一线用药。

4.代谢治疗药物曲美他嗪,可以纠正心肌代谢紊乱,提高心肌供能。

5.硝酸酯类药物主要有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。

马希英
马希英 副主任医师
广东省人民医院 普内科
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