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典型病例

声带结节医案16#

发表者:马绪巍 人已读

患者,男,43岁。因咽喉部不适,声音嘶哑数月来诊。

患者于20169月因反复声嘶持续性加重5天入住宁波某医院。经喉镜检查,诊为“左声带新生物”,于入院次日行新生物切除术。术后病理检查示:“被覆麟状上皮增生及角化,角化不全,局部伴表面糜烂、坏死,间质可见较多肉芽组织形成少许炎细胞”。术后声嘶好转。但不久又感不适,201719日,上海某医院喉镜检查提示“喉部新生物”,建议观察,如果增大则需手术,而且告知:该新生物容易复发,最多的病人手术切除23次。常服金菊喉金散,但症状改善不明显。因患者惧怕手术,也怀疑手术的效果。因而来诊。

伴随问题:血糖7-8,阿卡波糖二甲双胍片口服。伴随口干,头晕,精神差,颈腰部不适,有黄绿色痰,睡眠质量欠好。

刻诊:肥胖,精神差,声嘶,舌苔白舌质淡胖有齿痕,脉滑。

经数月中药调理,有如下改变:

1201767日喉镜检查,已无新生物(但专科医生表示怀疑)。2017713日检查,无新生物,但声带有痕迹。2,声音正常;3,体重减轻;4,精神明显变好,睡眠改善,5,口干,头晕明显好转,6,颈腰部已无不适,面斑也减轻,7,体臭消失。

本文是马绪巍版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-03-05