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马序竹
马序竹 主任医师
北京清华长庚医院 普通内科

女性泌尿道感染易感和反复的原因以及预防措施

反复发作泌尿道感染在各种年龄阶段的女性都比较常见,原因为女性的尿道比较短而宽,另外外阴及阴道感染也容易引发泌尿道感染。有些女性尿道口离阴道口较近,性交时容易受创伤而引起炎症,特别是性交过于频繁时;有些因为月经期不注意卫生而引起泌尿道感染;还有些女性的处女膜上翻覆盖着尿道口的下半部分,形成“尿道口梗阻综合征”,排尿后总有一滴尿留在那里,细菌容易在此滋生繁殖引起炎症。老年妇女雌激素水平下降,外阴及阴道萎缩,局部抵抗力降低,容易引起外阴阴道炎及泌尿道感染;有些女性养成了“憋尿”的不良习惯,甚至有些人为了减少上厕所的麻烦而不愿意喝水,这些增加了泌尿道反复感染的机会。北京清华长庚医院普通内科马序竹

通常,在急性尿道膀胱炎发病时,患者有尿频、尿急、尿痛及腹部下坠疼痛的感觉,严重时甚至肉眼可见血尿。还有的患者有腰酸、乏力、腿软等一些不典型的症状。发生泌尿道感染后治疗不彻底,细菌未能完全杀灭便停药,残留的病菌还潜伏在那里,一旦遇到劳累或身体抵抗力降低时,残留潜伏的细菌又再滋生繁殖,这是泌尿系统感染反复发作的一种原因。泌尿系统感染者同时患有先天性畸形、梗阻、结石等,也是泌尿道感染反复发作的重要诱因。另外如果患者同时合并有糖尿病、肿瘤性疾病、放化疗后等也是疾病反复的原因。

所以患者应特别注意下列事项:

(1)在咨询疾病时,一定要把上述有关病史告诉医生,以及您之前的用药史及疗效,以便我们为您制订出一个更适合您的抗菌治疗方案。(2)治疗一定要彻底,不能症状稍有好转便停药,应于尿常规检查复查正常及尿培养转阴性后才停药。(3)要养成多喝水的习惯,尿胀就要上厕所排尿,多喝水多排尿,不断冲洗膀胱和尿道是泌尿道保健的好方法。(4)要注意经期卫生,那些发病与性交有密切关系的患者,性交后要立即排尿,要服消炎药物以预防泌尿道感染。(5)患泌尿道感染的老年妇女,除了使用抗菌药物外,医师还会根据患者的情况适当加服雌激素治疗。(6)伴有泌尿道梗阻、先天性畸形或泌尿道结石等的病人,要由泌尿外科医师根据具体情况进行处理。不断更新膀胱内尿液,经常排尿冲洗尿道,是预防和减少泌尿道感染的重要因素。

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马序竹
马序竹 主任医师
北京清华长庚医院 普通内科
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