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马艳 三甲
马艳 主任医师
四川省人民医院 儿科

病毒性腹泻纠正脱水是关键

秋冬季节的腹泻

临床特点

秋冬季节的腹泻,又称秋季腹泻,是最常见的一种婴幼儿腹泻,它主要是由轮状病毒引起的,所以又叫「轮状病毒感染」。秋季腹泻在 1 岁以下的婴幼儿中高发,5 岁以下的儿童都可能患上此病。

大人也会感染轮状病毒,但基本上没有症状,也就是说,大人常常是隐性的病毒传播者,自己不发病,反倒容易传染给儿童。

秋季腹泻虽被称为「秋季腹泻」,并不代表它只在秋季发生,其他季节也可能出现「秋季腹泻」。

最早出现的症状是发烧,少数无发烧,然后是先吐后泻,大便呈蛋花汤样或者清水样。

且不同的宝宝每天拉的次数不一样,有的要拉个五六次,有的要拉十几次。精神很快就变差。很快出现脱水症状。

对于吃母乳的宝宝,每天拉五六次是正常的,所以不能只根据宝宝大便的次数来判定他有没有腹泻,还要结合宝宝大便的形态和宝宝的其他症状来判断。

如果自己无法判断,就收集大便,去医院让医生化验诊断一下,看大便里有没有轮状病毒。

1. 宝宝轻中度脱水首选口服补液盐治疗
对于轻、中度脱水的宝宝,首选的治疗方式是补液,而首选的补液方式,是口服补液盐。

轻、中度脱水的表现,包括嘴巴发干,嘴唇干裂,少尿,或者尿的颜色深黄,皮肤弹性变差,哭时少泪等

怎样给宝宝喂口服补液盐?

在喂孩子口服补液盐时,要遵循少量多次的原则,最好每 2 - 3 分钟喂 1 次,每次 10 - 20 毫升。这样每小时就能给孩子补充 150 - 300 毫升的液体,大概 3 - 4 个小时就可以纠正他的脱水。

通过给宝宝补充口服补液盐的方法,就可以有效防止宝宝脱水,避免宝宝由于重度脱水被送到医院里去输液。但是,如果宝宝腹泻的同时,出现呕吐剧烈、无尿、腹胀或脱水程度加重等症状,应立即将其送至医院,对其进行输液补液。

宝宝腹泻期间应继续原来的饮食,但是不要吃新的食品或生冷的食品,也不要强迫进食。比如,要避免给他们吃肉类,果汁之类的高脂肪、高盐或高糖的食物,这些食物,会加重宝宝引起肠道消化不良的症状。

那应该给他们选择什么样的食物呢?少量蔬菜,多喝粥类等食物。

这个阶段可以将配方奶换成不含乳糖的配方奶粉吃一段时间,以保护肠道,等腹泻症状消失后,再缓慢换回原来的配方奶。
本文系马艳医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

马艳
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