导航图标 网站导航
搜索
马肇禹
马肇禹 主任医师
好大夫工作室 中医科

普及心身疾病的缘由和对策

 
普及心身疾病的缘由和对策
   
  心身疾病,是以身体症状为主,在其诊断与治疗上,关于心理因素的考虑则具有特别重要意义的病态,临床上指的是由于精神,情绪负担过重而引起的神经官能症、心脏病、高血压、胃肠溃疡、哮喘、肠道痉挛、皮肤病等等。好大夫工作室中医科马肇禹
   当前,随着城乡经济改革的逐步深入,人们工作与生活的节奏将越来越快,越来越紧张,而紧张的工作将会使人们的精神,情绪负担越来越重。因此,处理不当,心身疾病的发病率将会提高,面对这种境况,广大群众了解心身疾病,特别是了解采取什么样的对策,是大有裨益的。
  
    精神上有压力是正常的

    人的机体的生理机能有惊人的稳定性,这种稳定性是与生俱来的,它使人能应付各种复杂,紧张的生产,生活环境,大多数人在短期的高度紧张工作遇到严重挫折,以及亲人突然死亡等重大事件以后,除少数个别情况外,情绪与生理上的过重负担会逐渐消除,机体也就恢复了正常机能。
    人为什么有这么强大的抵抗力呢?生理学研究证明,在人的任何一个机能系统中,使失常的生理指标恢复正常的影响力的总和,始终大于导致失常的影响力的总和。例如:当人因为体力或情绪负担过重而血压升高之后,由于机体具有趋向体内环境恒定状态的作用力,各个系统会通过自我调节使血压恢复正常。因此,从理论上讲只要生理心理过重负担是暂时的而不是长期限的,那么任何人都不会患高血压,消化道溃疡,糖尿病等机能失调造成的疾病。我们说精神上有压力是正常的,其道理也正是如此。

    克服持续的应激状态

    应激状态是人的一种特殊的心理状态,它是一种神经系统的高度紧张状态,是机体对外界环境刺激的非特定性回答。我们的机体对很多种外部要求都有特定的反应:吃盐味重了,就想喝水,以稀释过多的盐;寒冷时,会通过发抖和血管收缩来减速少热量的散失;高温下又会出汗,汗的蒸发即可散热。但是,当遇到危险,体力或脑力劳动负担过重,或者必须迅速作出重要决定的时候,人就会作出非特定性的保护性反应。这时,机体将动员自身全部潜力对付强烈的外部状态增强人的力量,提高活动积极性,使人的思维明晰准确。

   
应激与心身疾病的关系

   一切来自体内,体外和社会的刺激源作用于机体时所产生的机体内部突发的紧张状态,由此而扰乱自然平衡,称为心理应激。梅森认为:“应激状态是在整个生活情境中, 对有威胁性的或不愉快因素的情绪反应或唤起性反应。”
    《医学大百科全书》载有“应激状态是指扰乱人体自然平衡的任何影响,包括物理性损伤,生物性侵害或伤及情绪上的干扰等。”故此,心身疾病与日常生活中所发生的所有变化,也都可能成为心理应激的来源。例如:升学或就业,考试和接受检查,结婚或离婚,儿女离家,退休,经济状况的变化,工作职责或生产方式上的变动,以及家族成员的出生或死亡等。一般认为,即使是积极生活变动也可以是充满紧张的,从而引起心理紧张和心理反应,但它们对人不消极影响要小于消极的生活变故。研究表明,越是消极的,不可预料的,不可控制的生活变动,其导致心理应激作用越强烈。有关研究确认心理、社会的应激源主要通过神经系统、免疫系统、内分泌系统作为中介机制而影响躯体内脏器官的功能。

    用中医的办法消除应激

    祖国医学对心身健康十分重视,留下了丰硕的成果,浩瀚的史料。应激既由一定的社会心理因素所导致,消除应激,改善患者的精神状态,中医的对策可谓是方方面面的。笔者常强调患者自我心理调节的必要,鼓励患者采用调心,静神,畅情三法,消除应激。

    调心:
   
    古代医家称心为“君主之官,精神之所舍。”生命之根,是精神活动的主宰,也就是说,在人的生命活动中,心是担负支配事物功能的总中枢。正常情况下,人的生理机能和心理活动在“心”的统摄下,使个体呈现“形神合一”(即生理、心理和谐)的健壮体魄。在生病的时候,均易致五志过极,气机紊乱,又因五脏化生的火又总统于心,故七情所伤必然首先影响心的功能,继而波及其它脏腑。所以治疗中,只要自己首先考虑到调心,安定被扰之心神,使不良的情感波动及时平静下来,就能改善或恢复脏腑的正常生理功能。另则,在无病时,也该着意于陶治性情,恬淡虚无,使心神稳定,“节思虑以养心”则能防病于未然,也可达到消除应激的目的。

    静神:
   
    静神就是要人体保持恬淡虚无,防止七情六欲的纷扰,使精神免受刺激的一种原则,恬淡以养心,虚无可全神。古代医学家认为“神在于养……神清则骨老”“神藏于心,故心静则神安”这说明静神可使人舒心静志,稳定下来动乱的情绪,克服悲观,孤僻,忧心忡忡的不良性情,使精神内守,从而达到自我调节的目的。从各种情志疾病的治疗中,不难发现只在静神有方养心得法,则可以稳定情绪调和气血,使脏腑神气安和,意志调畅,身轻气适,精力充沛,从而建立良好的精神状态,所以对消除心理障碍,避免心身疾病起到积极作用。“静神”是摄生的最高境界,《上古天真论》以之区别摄生的层次,《四气调神大论》以之显示时空的效应,《生气通天论》以之阐述天人的通达。诊道的最高境界在于“神诊”。从而有《八正神明论》中关于“形乎形”与“神乎神”的精彩描述。治道的最高境界在于“神治”。《宝命全形论》谓“一日治神”,“必先治神”。《移精变气论》谓“得神者昌,失神者亡”。《玉版论要》则开门见山:“道在于一。神转不回,回则不转,乃失其机。”潜心内视,自在如一,见微知著,出神人化,四通活法,神用无方,始得医道之真谛。而审病求机,随机变法,依法组方,运方促治只是守门户之法。

    畅情:
   
    情志异常既是作为直接导致心身疾病的病因,又直接影响着疾病的发生,发展和转归,起着推波助澜的作用。古代医学家认为:“七情之病,当以情治。”即除祛心理刺激,稳定情感波动,调畅气机,令其舒达,以致和平,气机和达,指喜悦的情绪,能使人身之气和顺,气机调畅,脏腑生理功能正常,精、气、津、血生化不息,营卫循行畅通,阴平阳秘,生命活动健旺。
   
    另外,创造良好的外界条件,按四时的变化对居室的温度、湿度、空气色调的调节,使人体处在通风、舒适、优美、和谐的环境中,亦有助于情志的调畅以增强自身免疫力。即所谓调节人的外环境,也是畅情的必要措施。

    调心,静神,畅情属中医自我“意念疗法”的一部分,除心理医生用语言,表情,姿态,行为等手段,影响或改变病人的感受,认识,情绪,态度或行为外,自我调节优于任何药品,正确认识,适当选择乃是自身保健成败的关键。

第十四届亚洲心身医学大会

https://www.medcon.org.cn/2010/psm2010/cn/page.asp?pageid=50.html

 
https://www.56.com/h86/uv.index.php?user=jshr651
 
 
 
 
 

 
马肇禹
马肇禹 主任医师
好大夫工作室 中医科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开