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穆标 三甲
穆标 主任医师
天津医科大学朱宪彝纪念医院 糖尿病消化科

女性黄褐斑的成因和防治(转载)

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随着生态环境的改变和生活节奏的加快,许多妇女在35岁左右后脸部出现黄褐斑,西医概以是色素的沉淀、内分泌失调等。而黄褐斑为何为黄褐色?为何长在脸部两颊?又为何在35岁左右的女性居多呢?为何多伴有经期不调、痛经、乳腺增生、子宫肌瘤、大肠秘结、脾气暴躁等症?与哪些脏腑有关?如何根治和防患?西医是很难一一说得清楚的。而我们祖宗早在二千五年前,在没有任何精密仪器的检下,就回答了这些问题,而且说得非常明了通俗,真是大道从简呀。 天津医科大学朱宪彝纪念医院糖尿病消化科穆标
中医最讲究的是辨证论治,先找出病因病机,方知患何逆,随症治之。
《内经》云:五七阳明脉衰,面始焦,发始堕。此言女子五七35岁时,阳明气血逐渐衰退,不能营养周身,面部肌肤焦黑,发也开始堕落。肾为先之本,生来气数已定,元精随生命活动渐耗,肾气渐弱。胃为后天之本,人之一身营卫之气全赖于中焦胃脾的运化。胃气上承入心,血脉充盈,心君清明;下行入肾,填补肾精,精元不枯;左升入肝,濡养筋脉,疏泄有致;右降入肺,温煦肺卫,宣降不乖。
从黄褐斑形成的部位来看,主要分布在两颊,足阳明胃和厥阴肝经所循行的面部部位有关。足阳明经起于鼻旁迎香,环口绕唇过耳前沿发际至前额。肝经起足大趾甲后(大敦),上膝沿股内中线,入阴毛绕阴器,挟胃属肝络胆,连目出额上行头顶。
女子五七阳明脉衰,则阳明气血不充、运行不周或气血瘀阻,所经面部之位出现瘀阻而成斑,且胃属戊土,土为黄色,斑也自黄,此黄斑成因之一。其二肝经之气根于肾水本于脾土,水土温和则肝木荣发。今天阳明土衰,脾土不运,肝气不疏而郁,郁而气滞血瘀,又肝经多血,瘀则色褐。此黄褐斑成因之二。此二因常相合为一,互为相因。为此黄褐斑的女性常伴有胃病、经期不调、痛经、乳腺增生、子宫肌瘤、脾气暴躁等症状。
从五行看阳明属金主降,肺、胃、大肠皆属阳明,肺主皮毛阳明衰则肺不能宣降,故此斑也就生于表皮。肺与大肠相表里,故阳明失降则大肠秘结。
黄褐斑的病因病机已明,治则随症。治则以顾护脾胃、疏肝理气、活血化瘀为主,轻则以逍遥加减,肝瘀重者则顾护胃脾加大黄蔗虫化瘀。脾胃健运、肝气条达,则五脏精实,六腑畅通,气机升降有度,斑亦自褪。
经云:圣人不治已病而治未病,不治已乱而治未乱。为防此斑当顺应四时,节欲防变。春夏养阳,秋冬养阴。常服女人姜茶(生姜、大枣、黑豆、蔗糖加减,早、上午冲服为佳),以调肝脾,斑从何生?

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