

梅运清
主任医师
上海市同济医院
胸心外科
先天性心脏病 室间隔缺损手术病例
患者许X,男,14岁,来自江苏常州,住院号3143XX。因“体检发现心脏杂音1年”于2013.03.12入住上海市同济医院心胸血管外科。术前确诊:先天性心脏病,室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,重度肺动脉高压。术前检查:心脏超声:先天性心脏病,膜周流出道部室间隔缺损(双向分流),继发性房间隔缺损(双向分流),动脉导管未闭(右向左分流),左冠状动脉-左房瘘,瘘管心房端迂曲呈血管团样结构,全心扩大,重度肺动脉高压伴轻度三尖瓣返流。胸片:两肺散在斑片影,考虑炎症可能,心影增大,右肺门影增大、增浓,左下肺少许纤维灶。于2013.03.20在全麻下行室缺修补+房缺修补+心脏临时起搏器植入术,主动脉阻断71分钟,体外循环106分钟,手术顺利,术后恢复顺利,并于术后第13天出院。住院总费用60422.87元。
术前胸片:

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