首页 我的

原创 哪些检查可以帮忙诊断胃食管反流病?

孟松 主治医师 徐州医科大学附属医院 普外科
2019-09-14 224人已读
孟松 主治医师
徐州医科大学附属医院

一、胃镜:

可以明确以下病变:食管炎、Barrett食管、食管癌、贲门口有无明显松弛、有无食管裂孔疝、胃炎(可以明确胃炎的严重程度,同时取活检看有无萎缩、肠化、癌变等,也可以同时取活检检查有无幽门螺杆菌感染)、胃溃疡、胆汁反流、十二指肠溃疡等病变。且中国人胃癌高发,所以此项检查建议大家做,胃镜有常规胃镜和无痛胃镜(静脉给麻药)做胃镜的当天早晨需空腹,胃镜之前还需完善病毒相关检查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋)的化验,60岁以上需行心电图检查。徐州医科大学附属医院普外科孟松

二、上消化道造影(钡餐):

此项检查可以观察无短食管、食道有无变形(扩张、扭曲等)、食道有无狭窄、及食道排空的快慢,当存在食管裂孔疝且疝囊在位时也可以明确,也可以明确有无胃下垂及胃排空情况,也可以明确上消化道有无梗阻、憩室等病变。此项检查对有吞咽不顺畅的和腹胀、呕吐的患者有很大的意义。检查当天需空腹;

三、食道高分辨率测压:

此项检查可以明确食管动力、食管扩约肌压力、有无食管裂孔疝等。对有吞咽困难的患者十分重要,可以明确吞咽困难的原因,为手术时决定手术方式的重要参考指标;检查前需停止服用促进胃肠动力的药物;检查当天需空腹。

四、食管测酸(食管PH监测):

此项检查主要是监测食管有无胃酸反流及反流的次数和严重程度,对于有反酸、烧心的患者十分重要,受服药的影响,检查前需要停用抑制胃酸的药物和胃黏膜和保护剂1-2周以上,监测结果也随当天反流发生情况而不同。检查当天早晨需空腹,检查做好后可正常进食;而且之前还需完善传染病(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋)的化验。

五、阻抗检查:

此项检查为胃食管反流检查中比较全面和先进的检查,明显优于食管测酸,且受口服药物的影响较食管测酸要少一些;它不但可以明确酸反流,还可以监测碱反流,并且还可以明确反流物的性质(气体反流、液体反流、还是气液混合反流);可以明确反流事件的发生与症状的相关性,为制定治疗方案提供重要参考。对于有反酸、烧心、胸痛的患者及口服过胃药的患者更推荐做此项检查。检查前建议停服胃药1-2周以上;检查当天早晨需空腹,检查做好后可正常进食;而且之前还需完善传染病(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋)的化验。

六、咽喉反流监测:

对于有咽喉部症状(咳嗽、喉痉挛、咽部异物感、声音嘶哑等)的患者有重要意义,当有胃酸反流致咽喉部时,仪器便可以监测出来。检查前建议停服胃药1-2周以上;检查当天早晨需空腹,检查做好后可正常进食;而且之前还需完善传染病(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋)的化验。  

有帮助
期待更新

孟松 主治医师

徐州医科大学附属医院 普外科

问医生 去挂号

更多文章

反流性食管炎 的相关咨询
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅