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孟昭影 三甲
孟昭影 主任医师
河北北方学院附属第一医院 皮肤性病科

【天疱疮】2.天疱疮或类天疱疮患者有哪些注意事项?

1天疱疮或类天疱疮为慢性消耗性疾病,患者需要加强营养,补充优质蛋白。在病情进展期,要给予高蛋白、高热量、高维生素,容易消化的食物(如肉、蛋、牛奶等),最宜食用软食、温食。待病情稳定之后,要忌烟酒,减少高糖高脂的摄入,尽量吃一些新鲜水果、蔬菜,补充高纤维食品。忌食谷胶类食物(如面筋、面皮等)、含碘、含溴类食物(如紫菜、海带等),忌食辛辣食物(如葱、姜、蒜、芥茉、辣椒等)。河北北方学院附属第一医院皮肤性病科孟昭影

2、生活规律,保持乐观阳光的心态,避免紧张、焦虑、烦躁、生气等不良情绪。病情稳定期和恢复期以后,要保证有充分睡眠,不能熬夜,可以适当进行一些舒缓的活动,如散步、做操、游泳、打太极拳等,以提高机体抵抗力。

3、内衣选择宜质地柔软的纯棉类、真丝类,尽量不用化学纤维品;皮肤瘙痒时,避免搔抓、摩擦,不宜胶布直接粘贴在皮损处,以免撕破表皮。

4、保持口腔卫生,要坚持饭前饭后勤漱口;保持会阴部清洁卫生,经常用温水清洗外阴并擦拭干净。

5、天疱疮或类天疱疮患者多数为老年人,常伴有某些基础性疾病,如高血压、冠心病、糖尿病、胃溃疡、肝病肾病、肿瘤等。目前绝大部分天疱疮患者,可能需要终身使用皮质激素,长期使用皮质激素或免疫抑制剂会引起一系列副作用,比如感染、水钠潴留、满月脸、水牛背、向心性肥胖、消化道溃疡出血、诱发高血压、糖尿病骨质疏松、血液粘稠度高容易形成血栓以及股骨头无菌性坏死等。

因此要求患者及家属密切观察皮质激素或免疫抑制剂的毒副作用,定期量血压、测血糖。对于长期卧床不能自理的病患,注意定期翻身、拍背、按摩等。还要留心查看口腔黏膜及小便、大便的颜色等。

6、定期门诊随访看专科医生。长期随访的目的是指导患者进行正确的激素减量。患者必须遵医嘱服药,不可随意更改药物的治疗剂量,如果激素减量过快或骤停激素就会导致病情复发或加重;定期随访项目除了包括常规体检,可能还包括拍胸片,化验血尿便常规、血糖、血脂、肝肾功能、电解质,必要时进行痰液或其他分泌物的细菌、真菌培养与药敏等。

河北北方学院附属第一医院皮肤科主任医师、教授、硕士生导师孟昭影

专家门诊时间:星期二上午、星期三下午、星期四上午

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孟昭影
孟昭影 主任医师
河北北方学院附属第一医院 皮肤性病科
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