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医学科普

放射治疗对良性疾病也有意想不到的疗效

发表者:马红兵 1409人已读

    大家都知道,放射治疗是恶性肿瘤的三大治疗手段,说起疾病需要放射治疗,人们总会把它和恶性肿瘤联系在一起。其实,70多种良性疾病,给予放射治疗也会获得意想不到的的疗效。西安交通大学第二附属医院放疗科马红兵

    之前,一位患者,高高兴兴的告诉我,他现在的饭量很好,精神气特别足,回想半年前,他在儿子的搀扶下,来我科,原来他7、8年前患肝巨大血管瘤,普外科给予手术,恢复的一直不错,最近觉得腹胀,食欲减退,来院复查,现在血管瘤又长大了,外科认为患者再次手术风险太大,建议来我科治疗。详细了解病情后,和科里同事一起讨论,建议他接受放射治疗。因为放射线可使血管弥漫性硬化及血管周围基质纤维化,并使毛细血管阻塞;导致肝血管瘤萎缩;只要设计好照射野和照射剂量,患者大多可以耐受,风险相对较小,效果显著。经过了一段时间放射治疗后,这位患者腹部症状明显减轻,之后顺利出院。

    在平常的诊疗中,每年都有不少良性疾病患者通过放射治疗得到康复。

    在临床工作中,良性病放射治疗已经有百余年的历史,而且在近几年来又受到临床放射治疗专家及临床医学专家的重视。ESRTO的调查问卷显示,放射治疗的常见病有28种,适合于放射治疗的良性病约70余种。随着放射治疗设备及技术的日益提高和完善,在良性病治疗方面,精确控制照射剂量、照射范围、照射时间、正常组织保护等技术已经到了较高的水平。在美国有良性疾病的放射治疗委员会指导,纳入放射治疗的治疗范围的常见疾病如Graves眼病、皮肤瘢痕瘤、脾大、脾功能亢进、腱鞘炎、肩周炎、骨关节炎、血管瘤、寻常疣、鸡眼、甲下疣、、头癣、须疮、多毛症、腮腺瘘、胰腺瘘、腋臭、色汗症、银屑病、神经性皮炎、湿疹、外阴瘙痒、强直性脊柱炎、色素绒毛性沉着性关节滑膜炎、异位骨化、嗜酸细胞肉芽肿、淋巴细胞增生性嗜酸细胞肉芽肿,难治性特发性血小板减少性紫癜以及自身免疫性疾病(类风湿性关节炎、红斑狼疮)等。

  同时,良性疾病放射治疗也要慎重,需要严格控制适应证,治疗前应充分考虑放射线的质量、总剂量、治疗时间、发生危险的基本因素。注意保护好周围的正常组织,避免重要器官发生晚期损伤。对婴幼儿及儿童须慎重评价治疗的利益及危险,除非必要,不予放疗。并与其他治疗方法进行全面比较,准确分析利弊, 充分发挥放射线的治疗作用,并使毒副作用降到最低限度。一般在手术及药物难以凑效的情况下,才考虑进行放射治疗。

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发表于:2015-02-02 21:56

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