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米硕 三甲
米硕 住院医师
北京中医医院顺义医院 肿瘤科

新冠肺炎期间肿瘤患者心理状态及心理调护

目前国外新型冠状病毒肺炎疫情仍在持续,牵动着全国人民的心,疫情无疑对正常的生产和生活造成了极大的影响,尤其对于肿瘤患者,需要同时面对肿瘤和冠状病毒的双重威胁,因此,关注疫情期间肿瘤患者的心理状态及心理调护至关重要。大部分肿瘤患者本身即承受着较大的心理压力,由于疫情的原因,使得某些心理状态更加突出化和放大化,主要体现在以下几个方面:
1.焦躁不安:见于大多数处于治疗间歇期的患者,由于自身身体状况及客观原因导致治疗的中断和延期,对于治疗连续性和有效性缺乏保障以及疫情进展的不确定性所产生的焦虑、烦躁,甚至严重影响睡眠、饮食,生活质量明显下降。
2.悲伤抑郁:部分中晚期的患者,随着肿瘤病情的逐步进展,同时合并放化疗等治疗过程中发生的不良反应,加之疫情期间自我隔离,病毒的威胁等原因,患者会出现悲伤、绝望、抑郁等心理状态,对于生活和前途失去希望,产生了“生不如死”的念头。
3.抱怨愤怒:一部分初诊和待明确诊断的肿瘤患者,由于疫情导致局部地区交通管制、医院病区限制、人员隔离管理等原因,导致不能进一步接受治疗或明确诊断,会对目前的社会现状、医院诊疗等产生抱怨、愤怒的心理,可能会通过投诉、抵制等一些行为来发泄情绪。
4.敏感多疑:疫情期间一些患者会异常敏感,将自己身体出现的诸如“乏力”、“咳嗽”等任何不适与“新冠肺炎”相联系,担心怀疑自己免疫力低下会感染冠状病毒等等。总之,疫情期间肿瘤患者经历的心理变化是复杂的、痛苦的,也有可能出现以上各种心理状态的交错重复,这些不良情绪的不断发酵,对于肿瘤的预后、自身免疫力的恢复以及生活状态等都将产生重大的打击,因此,必要的心理调护可以帮助肿瘤患者克服当前的困难阶段,为后续的治疗和康复创造条件。
1.对于未知事物,人们容易造成恐慌和盲从,需要适度加强新冠病毒肺炎相关知识的普及,包括流行病学特点、诊断治疗、预后等,经过举国上下的努力,目前肺炎疫情已经在向积极的层面扭转,按照正常的程序和方法做好个人防护和相应的隔离等,一定会取得这场战役的胜利,消除患者恐慌、多疑的心理。
2.积极医患沟通,由于客观原因造成的治疗的推迟和延误问题,应努力做好患者的解释工作,非必须的化疗比如姑息性化疗的患者可以适当地推迟治疗,化疗后免疫功能受抑后反而增加了感染的风险,同时应该减少门诊化疗以及社区医院频繁复查等。医患双方共同协作,制定最合理的治疗方案,消除患者的焦虑、抱怨、愤怒等心理。
3.不良的情绪、心理状态需要宣泄的途径,可以通过听音乐、读书、写字等各种娱乐活动,放松自己,转移注意力,多和周围人进行沟通、倾诉,保证正常的作息时间,一切有序进行,积极配合医院及医生的治疗安排;另外,严重者可以申请在线的心理咨询业务等。疫情总会过去,生活还要继续,希望肿瘤患者在疫情期间做好自我防护,调整心态,有序治疗,健康平安!

米硕
米硕 住院医师
北京中医医院顺义医院 肿瘤科
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