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医学科普

哮喘、咳嗽、肺炎等呼吸道疾病的罪魁祸首可能是胃食管反流病

发表者:张伟 835人已读

         对于越来越频繁发作的哮喘,难道仅仅是呼吸道的疾病吗?

        本例年轻女性患者哮喘发作越发频繁,药物使用越来越多,任何鼻咽部的刺激都可能诱发哮喘。患者还无法耐受经口鼻的各项检查,因为都会诱发哮喘。但临床证据均提示症状与返流有关。经腹腔镜行抗反流手术,加固薄弱的食管裂孔并做360胃底折叠术后,患者哮喘的发作得到控制。上海长征医院普外科张伟

其实胃食管反流病同样会诱发并加重哮喘,因为呼吸道和消化道在喉咽部汇合,胃内容物逆流在咽喉部可能产生喷壶效应,反流物以气雾状进入呼吸道,刺激气管支气管引起一系列问题。这一类病人的主要特点是病人的呼吸道问题发作与接触过敏原的关系不大,却伴有反酸烧心等症状。24小时PH-阻抗监测对于明确病情价值最大。

        医生建议:进行加重的哮喘、顽固性咳嗽和反复发作的肺炎,如果不能单纯用呼吸道因素解释,需考虑胃食管返流病这一多变“杀手”。经过充分评估,特别是做24小时PH-阻抗监测明确病情,腹腔镜胃底折叠术有特效。

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发表于:2018-03-30 11:06

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