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马力强 三甲
马力强 主任医师
抚顺市中心医院 口腔科

腺样囊性癌

腺样囊性癌由于其嗜神经性和早期发生远处转移的特点,一般难以切净,虽生长缓慢,但侵袭性极强,放射粒子应用具有较好疗效。传统放疗几乎无效,快中子放疗的效果是普通放疗的六倍,但远不及放射粒子。

腺样囊性癌对化疗不敏感。

腺样囊性癌具有以下特点:1.肉眼病变范围与镜下完全不符,临床1厘米的病变,在广泛切除数厘米后仍切不净;特别是腭部病变。2.病变程度与全身状况完全不符,双肺转移,病人可没有任何不适感觉;3.病程与恶性程度完全不符,腺样囊性癌不治疗大多可以生存5年以上,但局部侵犯之广,转移之多,难以切净的程度之高,都是非常明显的。有人在初诊时就已经双肺转移。抚顺市中心医院口腔科马力强

术后患者一般半年复查一次,主要查局部和肺部。如有肺转移,还需要查肝。腺样囊性癌大多可以存活数年,有的达20多年,实体坏死型预后较差。

腮腺腺样囊性癌易发生面瘫,如不手术,仅采取放射粒子治疗就行。治疗后1-2个月,肿物变软消失,面瘫可以恢复。手术后,建议补充放射粒子。 

由于放射粒子的半衰期是59天,200天后完全没有作用,如肿瘤在治疗2-3月后完全消失,可以观察,也可以在6个月后再次植入放射粒子。根据临床应用情况,通过5年以上的观察,绝大部分一次植入即可,有2例植入两次,1例植入3次。但由于该病本身生长较慢,是否能彻底治愈,还需继续观察。有一点是肯定的,该方法能非常有效控制腺样囊性癌的生长,这是到目前为止,任何其它方法所不及的。 

植入放射粒子的数量取决于肿瘤体积,肿瘤切除后,放射粒子的量可以明显减少。

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马力强
马力强 主任医师
抚顺市中心医院 口腔科
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