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医学科普

输卵管堵了怎么办?

发表者:莫莉菁 4768人已读

大家对输卵管应该已经有了一个全面的认识,意识到了输卵管的重要性。这时候相必大家最关心问题还是输卵管如果有问题了,到底要怎么治疗呢?
下面,莫医生细细说来...
1、如果输卵管通而不畅怎么办呢?
对于这类患者我们建议再试孕3~6个月,如果还是怀不上我们再考虑下一步的治疗。而多年不孕或者高龄的患者也可以直接选择做试管婴儿。
2、如果双侧输卵管都堵了,那么只有两个选择,宫腹腔镜手术或者试管婴儿。
有些患者会问吃点药能不能把输卵管吃好呢?
不得不非常残忍地回答她们:药物一般是没有用的。不管是输卵管阻塞还是粘连,都是以前炎症或者手术史造成的纤维组织,就好比在皮肤上形成的陈旧性疤痕,再多的药物对于它们来说都是疗效甚微。
那到底该如何选择呢?
宫腹腔镜手术是通过切除粘连的疤痕使输卵管恢复通畅,它的局限性就在于手术的创面会形成新的疤痕,所以效果因人而异,如果新的疤痕不影响到输卵管的通畅性和功能,精子和卵子可以见面,那么手术就算成功了。术后试孕半年到一年,如果未孕再考虑试管婴儿。
手术主要适用于男方正常、卵巢功能好、不孕时间短的年轻女性,术后输卵管的再通率高,最后的妊娠结局也较好。我院的手术费用大概在1.5万元左右。
而对于以下几类患者,莫医生还是建议直接做试管婴儿:
1、高龄或者卵巢功能差的患者
对于她们来说时间是最宝贵的,卵巢功能在直线地走下破路,而输卵管手术后需要试孕半年至一年,如果手术后试孕失败了,可能又耽误了一两年,再转过头来做试管婴儿,成功率下降得可不止一点点。
2、男方精液检查很差的患者
如果男方的精液是严重的少弱畸形精子症,那么即使女方去做了宫腹腔镜手术把输卵管做通了,最后能怀上的几率也是微乎其微。
3、以往已经做过宫腹腔镜手术的患者
输卵管已经经历过了一次手术,术后创面形成了新的疤痕粘连,再次手术复通率是很低的,而且手术毕竟是有创伤和一定风险的,权衡得失,不建议再次手术。
4、输卵管结扎者
不建议行再通手术,可考虑直接行IVF-ET。因为再通术后成功怀孕率偏低,而且宫外孕风险较高。当然小编不是说不能做再通手术啊!毕竟也有小部分的人通过再通之后怀孕的,但是千万不要报着买彩票就一定会中奖的心态去做某个决定呀!
本文系莫莉菁医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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发表于:2017-05-17 19:23

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