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经典问答

浆乳?求治疗

发表者:张董晓 2563人已读

患者提问:疾病:浆细胞性乳腺炎
病情描述:因4月份停经三个月后发现右乳房乳头上方内有一一分钱硬币大小的结节,质硬伴触痛,打三针黄体酮来月经后乳房疼痛消失,但硬性结节仍存在,在6月1号不小心在玩耍中被同学击中一拳,当时有剧痛,晚上发现右乳红肿疼痛明显,十天左右后红肿部位有所缩小,但仍有触痛,在北京协和就诊时再次做钼钯检后再次出现红肿部位增大疼痛更甚,协和乳腺科林教授说该病唯一的治疗方法就是手术,其他任何药物都无效,我们全家都傻眼了,孩子才17岁呀!我想保守治疗,张教授我在下周三可以去找您加号看病吗(因我们在遥远的大西北),去时在我们县医院做完核磁检查吗?那个彩超下穿刺取活检也是在我们这儿做了再去,还是去到贵院再做?请张教授帮帮我们,万分感谢!祝您健康幸福!北京中医医院乳腺科张董晓
希望提供的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室:北京协和医院

北京中医医院乳腺科张董晓回复

核磁暂时不用做。超声引导下穿刺一般做完要一周可以出结果。我们常规在周三下午做穿刺,您如果周三来的话可以在我院做。或在当地做完拿到结果再过来均可

患者提问
谢谢张教授,我们周三过去找您加号可以吗?在贵院穿刺等结果的期间可以先中医治疗吗?因我们在外地看病特不方便,张主任能给我们办住院以方便看病吗?再次感谢您!祝您及家人幸福快乐,万事如意!

北京中医医院乳腺科张董晓回复

周三来加号吧,您说一下在好大夫上和我约过。没有穿刺结果只能先外用药,口服药暂时没法开。穿刺很快,不需要住院,穿完就可以走。我们床位很紧张。过来看看情况吧,病情如果不重没必要住院

患者提问
好的

患者提问
张主任:非常感谢您今天在百忙之中给我加号看病,并且在就医时处处为我们患者着想,您真的是人民的好医生,我现在还有一些疑问请教您:1·孩子敷药后刚开始出现了又疼又痒的感觉,两小时疼感消失,但是感觉皮肤很痒是正常现象吗?2.那个脓块是等它自然破溃还是早些切开引流的好,如果现在不切开它有向深部感染的可能大吗?3.她现在这样子应该忌口的食物都有那些?您那么忙我还得打挠您,对不起啊!祝张主任及家人健康幸福!

北京中医医院乳腺科张董晓回复

1、现在皮肤还有瘙痒吗?会不会是药物过敏?芙蓉膏极少引起过敏,但如果您存在这种情况只能停用药物了。2、是自然破溃还是切开要看情况,当时情况还没完全成脓,切开效果不好。用药后成脓彻底可以切开 3、暂时不吃过于辛辣刺激的食物

患者提问
张主任:您好!首先感谢您百忙之中给予我的答复,她敷药膏后即出现皮肤发痒的情况,在能耐受范围之中吧,皮肤无异常表现,昨晚脓肿自行破溃后渗出较多,今天在县医院进行了清创吸引术,因剧痛给了全麻,脓腔很深,出血较多,给了纱布填塞,不知处理是否妥当,现在外用药膏应该继续敷吧?中药继续口服了?以后换药根据您的经验是否还是非常痛苦,贵院有没有减轻患者换药时疼痛的方法?现在是否合适加压包扎?这种情况是赴贵院治疗好还是继续在当地换药,口服您给开的中药和外敷药膏也可以?我们好绝望,您能想办法尽快给我们联糸到病床,让孩子得到系统而专业的治疗吗?期盼您的佳音,祝您及家人健康幸福!

北京中医医院乳腺科张董晓回复

脓肿形成、破溃,只要引流通畅,是很好的转归。中药可以继续用,对预防新发病灶有好处。换药初期会有疼痛,外用药膏也可继续外敷。下周不会有床位,下下周看有没有可能吧。祝早日康复!

患者提问
张主任:非常感谢您!借您吉言,我的孩子早日康复!盼您的佳音!再次祝您及家人幸福安康!

患者提问
张主任:反复打扰您,不好意思,因我们这儿是县级医院没有专门的乳腺科,脓肿切开后换药也仅仅只有纱布填塞,孩子非常痛苦,于无其他任何方法,不知这样是否会影响孩子的康复,因为她还要上学,治疗的最佳时间也只有这一个假期而已,我们实在是太着急,没有床位能不能先在您那儿做门诊保守治疗,我等床位,这样可以吗?门诊保守治疗换药贵院会有更为专业的促进创面愈合的方法吧?万般恐惶中盼您的佳音!好人一生平安!

北京中医医院乳腺科张董晓回复

有一些更好的药物,如我院朱红纱条等,促进伤口愈合会更快。您如果能在这边换药会更好一些。但因为离京较远,还要考虑经济、住宿等综合因素,您综合考虑一下。

患者提问
张主任下午好!非常感谢您耐心的指导,请问贵院的朱红纱条等促进伤口愈合的药有成品吗?如果为了方便,我可不可以带孩子过去复诊完后,您给开些此类药品带回来在当地换药呢?

北京中医医院乳腺科张董晓回复
可以。在这里换一次,教您一下方法,您把药带到当地去换。既然已经切开,目前主要任务是促进伤口愈合,防止复发。

患者提问
张主任:今天又托熟人去贵院开到了朱红纱条,今天已经切开引流第12天了,隔一天一换药,医生说伤口渗出较少,一直未有脓液引出,肉牙新鲜,但因组织缺损多,生长肯定会慢,请问张主任这种情况适宜用朱红纱条引流吗?这几天女儿已无乳房疼痛的感觉,我一直给她外敷芙蓉膏和铁筑散、化毒膏1:1比例,两种药膏交替外敷,是不是还应继续外敷?贵院有外敷的祛毒生肌膏吗?

北京中医医院乳腺科张董晓回复
挺合适用的。朱红纱条的效果就是去腐生肌。目前外用的药膏是缩小肿物,预防复发。内外合用很好。

患者提问
谢谢张主任!祝您幸福平安!

患者提问
张主任:红纱条是用到创面长出肉芽组织就停用呢还是用到伤口快愈合才停用?谢谢

北京中医医院乳腺科张董晓回复
可以一直使用直到伤口将近愈合。朱红纱条既往有大量的临床报道和实验研究,具有去腐生肌双重效果,对脓腐消退、肉芽新生都有效果。不用高压,可以直接使用。

患者提问
谢谢张主任!祝幸福安康!

本文是张董晓医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2015-07-16 21:58

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