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原创 腰间盘突出症的微创治疗

孟庆刚 主任医师 哈尔滨市第一医院 骨外科
2013-09-18 2393人已读
孟庆刚 主任医师
哈尔滨市第一医院
 
    腰椎间盘突出症是常见病,以往以保守治疗和手术治疗为主。手术治疗疗效确切,但创伤大,保守治疗又不能从解决疾病的根本入手,20世纪80年代后期开始应用经皮穿刺腰椎间盘突出切吸术,因其创伤小,只是一个针眼,不需卧床,恢复较快,如适应症恰当则可有良好疗效,更能让广大患者接受。哈尔滨市第一医院骨外科孟庆刚
    切吸术需在X线透视下进行,患者俯卧或侧卧于手术床上,根据术前的CT、核磁共振所确定的椎间盘突出平面,在消毒、局麻之后,用套管针穿刺。在透视下确认进针方位正确后,逐渐扩张穿刺通道,并将套管送至椎间盘。经此通道送入环锯切割纤维环,退出环锯后送入切吸旋转针,通过负压抽吸,吸出髓核。
    随着医疗技术的进步,出现了医用臭氧,于是在腰椎间盘突出症治疗领域又出现了经皮穿刺臭氧消融术,利用臭氧强大的氧化作用使髓核变性脱水达到椎间盘减压的目的。
    我院综合了以上两种治疗方法的优缺点,开展了经皮穿刺髓核切吸臭氧消融术,利用两种方法的综合获得更佳的减压效果,使微创治疗的效果更加稳定有效。
    但因微创治疗的适应症范围有限,并不是所有患者都适合这种治疗方式,如伴有腰椎不稳及较重腰椎管狭窄,较重的关节突骨质增生则不适合采取该治疗方式。
    综上,微创治疗是治疗腰椎间盘突出症的一种有效治疗方式,如符合微创治疗指证则可有较好治疗效果,建议患者选择。

 

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孟庆刚 主任医师

哈尔滨市第一医院 骨外科

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