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孟强 三甲
孟强 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 神经外科

5岁男孩右前额叶癫痫病例分析

    5岁男孩,经脑电监测及核磁共振诊断为右前额叶癫痫,脑电图监测扑捉到4次发作,均为各导广泛发作改变,发作期显示广泛慢波节律,左侧各导联大量棘慢波,发作间期左侧各导联较多棘慢波出现;发病早期头颅CT显示右额叶侧面脑内出血,后期头颅CT显示脑内出血后相应部位的脑软化形成。入院后头颅MRI显示右侧额叶区有一出血脑坏死后遗留的病灶,有囊形成,囊腔周围脑组织瘢痕化。入院后行PET检查,显示右额叶病变区及其前部脑区FDG沉积低下,提示功能缺失。为了进一步确定病灶区,对其进行了颅内电极的检测,最终将病灶定位于右侧额叶前部。西安交通大学第一附属医院神经外科孟强

    根据这些分析,对其的右前额叶进行了手术。术后麻醉清醒后,术前的癫痫持续状态消失。出院后随访,手术后发作完全消失,手术效果非常令人满意,单次的癫痫发作再未出现。随访9个月,患儿没有一次癫痫发作,左下肢肌力恢复正常,运动功能恢复正常,认知等高级功能发育正常,智力恢复正常,无手术后神经功能缺失等并发症出现,手术后,孩子已经恢复正常的生活,与其他儿童的伙伴关系及交流完全恢复正常。小林的命运虽然是不幸的,但是不幸中的万幸,癫痫手术的成功开展为他改写了命运,开启了崭新的人生篇章。

    提醒:癫痫是常见的神经类疾病,病人有权追求幸福,享受正常的生活,让我们一起宣传癫痫知识,消除歧视和偏见。

孟强
孟强 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 神经外科
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