胆囊结石与心脑血管疾病的关系

发表者：马跃峰人已读

基于我们以往的临床经验，发现胆囊胆固醇结石有降低心脑血管疾病发病率的可能，在此收集住院患者35622例，比较胆囊结石患者与非胆囊结石患者心脑血管疾病的罹患率差异、心脑血管疾病患者与无心脑血管疾病患者的胆囊结石罹患率差异，观察胆囊胆固醇结石与心脑血管疾病间可能的发病关联，分析其可能的机制。
结论：
1、胆囊胆固醇结石患者的心脑血管疾病罹患率较非胆囊胆固醇结石患者低。胆囊结石患者的心脑血管疾病的罹患率为29.5%。非胆囊结石患者的心脑血管罹患率为43.3%，较胆囊结石患者高。应用分析显示，胆囊结石患者的心脑血管疾病罹患率较非胆囊结石降低了46%。
2、心脑血管疾病患者的胆囊胆固醇结石罹患率较无心脑血管疾病患者低。心脑血管疾病患者的胆囊结石罹患率为27.9%，无心脑血管疾病患者的胆囊结石罹患率为41.4%，较心脑血管疾病患者高。应用分析，心脑血管疾病患者的胆囊结石罹患率较无心脑血管疾病患者降低了49%。
3、胆囊胆固醇结石与心脑血管疾病二者间存在发病关联性，且该关联性以≥70岁、高血压患者明显，而在男女间无显著差异。胆囊胆固醇结石患者的心脑血管疾病罹患率较低，心脑血管疾病患者的胆囊胆固醇结石罹患率较低，提示胆囊胆固醇结石与心脑血管疾病二者间存在发病关联性。
4、胆囊结石患者血总胆固醇水平(4.47mmol/L)较非胆囊结石患者(4.52 mmol/L)低，且其高脂血症罹患率(3.3%)较非胆囊结石患者(9.9%)低。结合人体胆固醇代谢与肝“胆固醇池”作用考虑，胆囊胆固醇结石患者的心脑血管疾病罹患率较低，可能与胆囊胆固醇结石通过机体“肝胆固醇池”下调患者血胆固醇水平有关。