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原创 急性小脑炎

刘云云 主治医师 中山六院 神经科
2013-10-15 7人已购买
刘云云 主治医师
中山六院
病因:急性小脑炎的病因现在尚不十分清楚,多数学者认为与上呼吸道感染有关,约50%有前驱病毒感染。 发病机制:急性小脑炎的发病机制目前认为有以下可能:(1)自身免疫反应,免疫过程只限于小脑系统;(2)病毒或其他病原菌直接侵犯小脑或小脑传导束。 临床表现:急性小脑炎的临床表现多以急起出现的步态障碍、不随意运动及眼球异常运动等三大主征;其中步态障碍是不可缺少的症状,见于所有病例,其他2项的发生率只占40%~50%。 辅助检查:急性小脑炎的影像学和实验室检查阳性率低,特异性不强。头颅磁共振检查也仅有少数患者异常,本组病例仅有7例异常,主要表现为小脑齿状核长T1、长T2异常信号和小脑萎缩,就其原因可能是小脑浦肯野氏细胞数量丧失较少,以致在MRI上不产生异常改变;脑脊液检查部分患者为轻度炎症性改变,也只能是支持小脑炎性病变,不具特殊性;脑电图可有部分轻度异常为脑炎提供佐证;颈椎X线摄片和TCD有利于本病与其他疾病鉴别。......

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刘云云 主治医师

中山六院 神经科

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