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原创 治疗垂体腺瘤,内镜手术更有优势

王兵 副主任医师 南华大学附属第二医院 神经外科
2017-12-08 852人已读
王兵 副主任医师
南华大学附属第二医院

随着神经外科技术和相应仪器设备的发展,垂体腺瘤的外科治疗在不断的完善,尽管应用显微外科经鼻蝶治疗垂体腺瘤已经十分成熟,但仍存在居多局限,如显微镜照明范围有限、视角为管状视野存在盲区、不能近距离观察等。
目前,显微经鼻蝶手术逐步普及,只有少数医院的神经外科能开展经鼻内镜手术切除垂体腺瘤,随着神经内镜技术的成熟、医生对内镜手术认识的提高,神经内镜经鼻蝶手术已经成为绝大部分垂体腺瘤的首选术式,与传统显微经鼻蝶手术相比,神经内镜手术具有无可比拟的优越性:
1、不使用鼻腔撑开器,鼻腔骨质破坏~少,鼻腔黏膜保护更好,创伤更小,术后舒适度高,恢复快!
2、内镜手术视野无死角,可以近距离观察病变及正常结构,术中损伤颈内动脉、视神经、正常垂体等重要结构概率更低,术后并发症更低,肿瘤全切率更高,复发率更低!

3、内镜下可制作鼻中隔带蒂黏膜瓣,可以安全牢固修补鞍底,术后发生脑脊液漏以及颅内感染等严重并发症明显降低!

神经内镜手术创伤小,视野广,全切率高,恢复快!

内镜下的手术视野:广角,细节显示清晰,结构保护更好!

内镜下可以近距离观察,减少肿瘤残留!

成熟的脑脊液漏修补技术,减少术后并发症!

垂体无功能巨大腺瘤,右侧海绵窦受侵犯,术前视力下降明显。

术后复查,肿瘤全切,视力恢复,无明显脑脊液漏!

本文系王兵医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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王兵 副主任医师

南华大学附属第二医院 神经外科

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