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转载 52岁武汉女医生患新冠肺炎后,自述病愈全过程

孙永建 主任医师 南医三院 儿童骨科
2020-02-11 1967人已读
孙永建 主任医师
南医三院

52岁武汉女医生患新冠肺炎后,自述病愈全过程……

                                                        南医三院儿童骨科    孙永建转载南方医科大学第三附属医院儿童骨科孙永建

悘聊 今天

我和先生的核酸检测结果均为阴性。这意味着我们的居家隔离治疗成功。

 

我是武汉一家医院的内科主任医师,从事内科临床工作30年。新冠病毒肆虐,使湖北武汉乃至全国遭受了巨大的灾难,让许多人不幸致病,没想到我也成为其中一员。从发病到好转,共经历半个多月,2月4日我和先生的第二次核酸检测结果均呈阴性,我们的努力终于有了好结果。在此,希望我们的经验可以给大众一些参考。


猝不及防感染防毒


1月15号上班接诊病人后,我感觉异常疲乏,全身肌肉酸痛,浑身乏力,随即感觉寒战发热,自测体温38度。我暗想可能“流感中招”,于是我购买了治疗流感的“奥司他韦”和退热药“布洛芬”口服,晚间随即热退,之后坚持服用感冒和解热镇痛药物,未再发热。


但浑身乏力肌肉酸痛并没有减退,后来还出现轻咳嗽,脓涕中带少量血丝。


我感觉不对劲,流感应该1-2天好转,这种病毒很厉害,侵蚀了我的鼻腔,引起鼻腔黏膜破损出血。1月20号我拍了胸片提示:右下肺炎,左肺轻度肺炎

1月21号早上8点我到武汉市一家医院挂号看发热门诊,这时门诊大厅前来看病的病人早已人满为患。两天后拿到检测报告,血常规提示:淋巴细胞降低到正常的一半,我明白这意味着病毒入侵体内,作为抗击病毒的国防军已经伤亡过半了。七项检测“甲流、乙流、支原体、衣原体、腺病毒”检测均阴性,排查了流感等常见病毒,肺CT提示:双肺感染,右肺为著,间质性肺炎

作为一个内科主任医师,看到检测结果,我基本判断自己感染了新型冠状病毒肺炎接诊医生诊断:病毒性肺炎,新冠肺炎疑似病例。当时各大医院肺炎床位均紧张,无法入院治疗,也不能及时做核酸检测,只能在门诊治疗。这样的情况下,我只能选择居家隔离治疗。先生是手术室麻醉医师,作为我的密切接触者,不能继续工作,向医院说明情况后,和我一起居家隔离观察。

 

夫妻居家联手抗病毒


我们两人都是工作了30年的高年资医生,懂得普通肺炎的基本治疗和传染病的消毒隔离措施。先生做好防护措施,出门购买了治疗药物、消毒药水、酒精、口罩和食物等大量生活物质,作为居家隔离治疗期间的储备,开始了我们的居家隔离治疗。


家中居住条件比较充分,我们各自住在不同的房间,使用不同的卫生间,不再有直接接触,病情交流和生活需求,都是通过电话和微信交流。


发病初期我基本卧床不起,稍下床活动即感觉有轻微喘气,感觉畏寒、浑身乏力、肌肉酸痛,肠胃不适,这是病毒血症反应,感觉自己好像突然间衰老了几十岁。整天躺在床上,想象着自身的免疫系统对从来没有见过的病毒束手无策,体内的病毒长驱直入,攻城略地,在肺部安营扎寨起来。


虽然非常虚弱,但是我告诉自己,要乐观,要好好休息,加强营养,降低氧耗,降低基础代谢率,疾病的过程就是一场自身免疫系统和病毒斗争的过程。于是我放松心态,努力吃好睡好,静待免疫系统发挥作用歼灭病毒。


这期间我的治疗用药:奥司他韦、阿比多尔、干扰素雾化、莫西沙星。奥司他韦服用10天、阿比多尔服用后有消化道副作用,引起腹泻,停用即腹泻好转,药物说明书上提示该药消化道副作用发生率8.6%,所以吃吃停停,出现腹泻即停用,腹泻好转继续使用。干扰素雾化每天两次,每次500万单位。


三种抗病毒药物和一种抗细菌药物,防治继发细菌感染,往往病毒感染在前开路,细菌感染接踵而至,因此我给自己四种药物齐下对抗病毒性肺炎


此外,我已52周岁,进入更年期,身体内雌激素水平低下,在最艰难时刻,需要补充雌激素,提高体内雌激素水平,调节内分泌平衡,增强免疫功能,所以每天补充一片雌二醇。


先生负责关注我的病情和居家消毒、做饭任务,我则关在自己房间“住院”。在家我们两人都戴口罩,由于飞沫传播主要通过口、鼻腔吸入带病毒的飞沫颗粒引起,鼻腔是重要的传播途径,需要进行鼻腔黏膜消毒,我们每天一次使用棉签蘸75%的酒精伸进鼻腔轻轻搽拭,及时杀灭鼻腔黏膜病毒。手机是我们每天使用最多的物品,也是接触传播的媒介,我们使用75%的酒精喷洒正反面,不用搽拭,酒精可以自然挥发,每天一次。


先生每天给我准备丰盛营养的三餐,我毫无食欲,只能逼迫自己尽可能多吃来补充营养和高蛋白食物,提高以自身免疫力。

消毒阻断家庭内传染


传染病居家治疗,消毒隔离非常重要,我使用过的碗筷进行高温消毒,并单独存放。所有接触过的地方均为传染病污染区,每天先生戴着橡胶手套,用75%酒精倒入喷壶,在我可能手触及之处喷洒消毒,用“滴露”原液拖地消毒地板。一切消毒隔离措施均参照传染病房标准进行。


传染病的传播方式:飞沫传染、接触传播、气溶胶传播。喷出的飞沫在空气中形成病毒颗粒,通过呼吸可以再吸回到自己的气道形成再感染。作为病人,我是传染源,需要随时注意尽量不要污染周围环境,我用口罩或者多层卫生纸折叠捂住自己的口鼻,尽量不让飞沫飞溅出去污染空气,每次剧烈咳嗽后,需要及时处理污染的纸巾,这时手上脸上也沾有飞沫,需要及时清洗手、脸,把病毒及时清理掉。


把病床让给别人

1月23日,我们等到了核酸检测的机会,我和先生都采集了咽拭子样本做了核酸检测,等待结果。


1月25日是立春的日子,一觉醒来,感觉全身肌肉酸痛和乏力有明显好转,自从卧病在床后我就没有洗过头,那天用尽力气把被汗水湿透了无数遍的头发清洗干净后,整个人感觉轻松了许多。


中午我接到医院电话,我们送检的核酸检测结果出来了,我的核酸检测结果为双阳性,先生的为阴性。我为新型冠状病毒肺炎确诊病例,医院正在积极为我联系住院。


我感觉自己病情逐渐好转,可以继续在家隔离和治疗,但如果留在家治疗,又担心感染先生。我征求他的意见,他说:“我们是医生,懂得治疗和消毒隔离,目前我没有感染,加上平时就在锻炼身体,免疫力强,以后也不会感染,你就留在家继续治疗吧。


这时候已是一床难求,想到许多确诊和疑似的危重病人也在等床位,我们决定把有限床位留给更需要的病人,选择居家隔离治疗。医院尊重我们的选择,并将我作为确诊新冠肺炎居家隔离治疗病例上报区疾控中心备案。当天下午区疾控中心打电话给我,详细询问了我的发病经过和检查结果后,按照确诊病例备案。第二天区疾控中心安排消毒工作人员到我家进行了全房屋每个房间喷洒药物消毒,紧闭门窗1小时,然后开窗通风,所在楼道和电梯间、电梯按钮也喷洒药物消毒。经过了这次全面消毒,我也放心和安心了许多。

信心和坚持是康复基础

接下来的日子,也有病情不稳定和反复情况,但总体来说,乏力在减轻,体力也慢慢恢复,我对自己的痊愈更加有信心了。


2月1日,我再次到武汉一家医院复查,血常规提示淋巴细胞升高到正常水平,肺部CT显示,右下肺炎吸收好转,右中叶和左肺新增少许感染病灶,结果仍然是双肺肺炎我仔细对照两次肺CT片,看到病灶明显吸收好转,和自身体验一样。我确信自己肺炎好转了大半。


为我接诊的医生看到我的检查报告非常激动,一个新冠肺炎的确诊病例,居家治疗居然好转得这么快。他对我说,我的好转给了他对这次战胜疫情的信心,他将继续战斗,努力治疗更多的病例。 


我非常理解他的压力,每天那么多的新冠病人等着治疗,医院却没有多余的床位收治病人,核酸检测试剂也供应有限,甚至对这种新型冠状病毒都没有特效药物治疗。看着病人的无助,作为医生,内心是痛苦和无奈的。


今天我的好转,不仅给这位医生继续战斗在一线的勇气和鼓舞,作为患者,我通过自身的体会,内心也对武汉战胜疫情充满了希望。

胜利:核酸结果两次阴性

2月4日,我和先生的核酸检测结果均为阴性。这意味着我们的居家隔离治疗成功。患病者病情好转,照顾患者的“临时医护”也没有感染。


我感到我们最值得借鉴的经验,一方面是情绪和心态稳定,持续观察、持续用药,另一方面是我们做好了家庭内的消毒,扼制了家庭内的传染。


疫情开始后,党和国家举全国之力抽调全国医疗界的精兵强将组建医疗队伍,援持武汉,火速建成了火神山、雷神山、方舱医院,扩建ICU病房,投入大量高端医疗设备,加大力度收治病人,核酸检测也开始逐步满足需求,武汉市针对四类人员的全面排查和收治工作正在逐步走上正轨。我相信,传染源得到控制,我们期待的疫情拐点即将到来。


2月8日于家中


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