首页 我的

原创 甲状腺功能减退常见表现

倪允启 主治医师 滕州市中心人民医院 呼吸内科
2016-03-20 2335人已读
倪允启 主治医师
滕州市中心人民医院

身体里有一个神奇的器官,叫甲状腺。甲状腺长得很像一只蝴蝶,静静地趴在脖子上。虽然它体积不大,但作用可大了,这个器官其中一个重要的作用,就是分泌一种厉害的激素——甲状腺激素。

甲状腺激素对全身多个器官都有作用,因此,当甲状腺激素分泌过多或者过少,全身的器官就都会有不同的表现,用医生们的话来说,这叫临床表现多种多样,如果对这个疾病认识不足,很难判别。

我们今天来说说「甲减」,也就是当这个激素分泌过低所引起的问题。

甲减的病情发展很缓慢,表现又不是很突出,常常会有一些让人误解的症状,比如:

甲减常因情绪异常、月经不调被误诊为「更年期综合征」;

因少言寡语、情绪低落被误诊为「抑郁症」;

因心动过缓、心包积液被误诊为「冠心病」;

因颜面及下肢浮肿、蛋白尿被误诊为「肾病」;

体重增加被认为是「中年发福」;

反应迟钝、记忆力减退、嗜睡则被认为是「年老体迈」的自然现象;

?……

今天我们就来给大家说说这个病,避免因为大家知道得不多,对病情造成延误。

下面就来看两个「误诊」的病例吧。

案例 1
甲减上身,人变「痴呆」


甲减是可以发生于任何年龄的,它的发病率是随着年龄的增长而增加的。多数情况下,老年人患了甲减以后,是缺乏典型症状的,因此常常会被误认为是衰老的表现。

小雨的妈妈今年快 70 岁了,小雨最近发现妈妈总是有点怪怪的:

老没精神,总想睡觉;

与家人在一起时也很少说话,总是爱理不理的;

做事迟缓,反应迟钝;

记忆力明显不如从前,不是忘这就是忘那,总是丢三落四。

小雨心里很紧张,莫不是妈妈得了老年痴呆症了吧?

到了医院,医生根据小雨的描述,给小雨的妈妈进行了一系列的检查,排除了老年痴呆的可能,认为很有可能是甲状腺出了问题。

最后化验结果提示甲状腺功能低下。

原来甲减「上身」会让人变「呆」!

案例 2
疑似冠心病


王先生就是一个误诊的病人。好在及时纠正错误,并未造成大碍,只是虚惊一场。

王先生今年五十有二,近来总是感觉自己不舒服,精神不振。旁人也觉得他脸色很差,像是得了重病,都让他去医院好好查查。

医生检查发现:

王先生心跳又弱又慢,心脏有些增大,而且还能听到明显的心脏杂音;

做心电图发现心律不齐;

抽血化验甘油三脂、胆固醇都有升高;

更糟糕的是一般在心肌梗死时才会增高的指标,在王先生的血液中也查出明显增高了。一个是肌酸激酶(CK),一个是乳酸脱氢酶。

医生告知王先生很有可能是冠心病,需要立即住院治疗。这下可急坏了王先生一家。

后来住院后进一步检查发现:原来还是甲减在作怪!

排除了冠心病,王先生一家的心才落了地。

甲减还有哪些表现?

前段时间还有倒春寒不是,很多人在动机感觉寒冷,是正常的,但如果一反常态地格外怕冷,就要当心是不是「甲减」呢?

当然,甲减的蛛丝马迹不光是「怕冷」。当出现以下症状时,心里就要警醒下:需要检查下甲状腺功能了!

常感疲劳、犯困、精力不足;

记忆力下降、思维迟纯、注意力难集中;

体重增加了;

皮肤干燥、变粗、指甲变脆;

怕冷、情绪低沉、变懒、少言懒语;

食欲变差、消化功能差、便秘;

血压升高、心跳变慢;

全身肌肉庝痛、四肢麻木;

全身无名原因浮肿、皮肤发黄。

怎样避免被漏诊、误诊?

1. 关注自身健康状况

当出现以上多个甲减的表现时,及时去医院进行检查。

2. 定期体检

每年体检一次,并检查甲状腺功能。这样能及时发现甲状腺的异常状况。

甲减的诊断其实很简单,医生抽血查甲状腺功能即可了解你是否有甲减。当甲状腺功能检查结果为:促甲状腺素(TSH)升高,几种甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4 等)中的一种或几种激素水平降低,就可以明确诊断了。

有帮助
期待更新

倪允启 主治医师

滕州市中心人民医院 呼吸内科

问医生 去挂号

更多文章

甲状腺功能减退常见... 的相关咨询
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅