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足底筋膜炎(跟痛症)的治疗方案

欧阳元明 副主任医师 上海市第六人民医院东院 骨科
2018-02-13

1、尽可能休息,但不走路不现实,日常生活每天要走8000-10000步的,痊愈后再锻炼;

2、冰敷 急性期 20分钟 每日4次;消炎止痛药物 止痛消炎可以止痛,不能去根;

3、拉伸训练 跟腱、跖腱膜拉伸训练是基础治疗,很重要;推荐扶墙法:距墙1小步,前腿弓后退伸直绷紧,脚后跟不要离地,后小腿肚稍有疼痛感,持续15-20秒钟不动。反复做10个动作为一组,每日4组。注意把疼的脚放后面。首都医科大学附属北京友谊医院骨科刘凤岐上海市第六人民医院东院骨科欧阳元明

4、矫形支具的应用 矫形鞋垫,矫正足部异常受力,可以很快缓解疼痛疗效最满意;矫正鞋垫市面、网上很多,价格高低不同,据我个人所见均为舒适性而制造,不具备真正治疗价值。我个人临床工作中应用欧美、澳大利亚等西方国家专业足科品牌产品,绝大多数疗效满意,但多数需要患者来院就诊检查后才可应用,这与配眼镜相似,大夫不看过病人不好处方的。

注意项目:

1、禁止跺脚、踩石子、大力按摩等,禁止穿薄、软底鞋;

2、禁止烫脚等热疗

3、各种口服、外用中草药疗效基本无,可省略。

4、激素封闭 易反复,副作用大;

5、夜间痛可用夹板治疗;

6、冲击波、理疗可能有疗效,疗效不肯定;

7、病程大于6月,手术。

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