患者：髋关节疼痛，关节间隙狭窄，股骨头缺血，活动受限。AS已三年，股骨头缺血1年多 曾用柳氮 爱若华 益赛普 甲氨喋呤以及一些活血化淤的针剂及中草药，效果总是反反复复，疼痛加重而且活动受限的症状也越来越严重 请问还有没有其他更有效的治疗方法 化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：现在（血）化验结果均已正常，影像检查：关节间隙狭窄，股骨头缺血
广州中医药大学第一附属医院骨科唐立明：你的病情已经发展到了晚期了。选择治疗方法要看你的症状严重程度，如果影响到你的工作和生活的话。当然需要行手术治疗，你还非常年轻将来要面对很长的人生。具体做什么样的手术需要详细的资料，请把检查的资料发给我，在给你意见。
患者：感谢您的回复！我想问问，具体是什么晚期，股骨头还是强直？股骨头没塌陷，脊柱也没强直，腰背都没事，而且走路也没问题，就是走多了受影响而已，用什么标准来确定是晚期呢？要做什么手术？减压还是置换？还是别的什么？
广州中医药大学第一附属医院骨科唐立明：因为,你的AS破坏双侧髋关节,已经造成关节间隙变窄,功能受限,我指的是你髋部情况. 因为AS是一种全身性疾病,但是,当对关节造成严重破坏时,可以手术治疗. 主要有两大类 1,保髋手术:关节镜下滑膜切除-病情较轻.滑膜切除术--病情较重 2,人工关节置换手术:当疼痛剧烈,功能差,其他治疗效果不好,影像资料显示关节破坏严重,如关节间隙变窄,功能受限髋臼及股骨头增生变形等. 具体做什么样的手术需要详细的资料，请把检查的资料发给我，再给你意见。
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