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潘永正 三甲
潘永正 副主任医师
江苏省中医院 皮肤科

夏季皮炎小常识

夏季皮炎:又称夏令皮炎,是夏天的多发病、常见病。在持续的高温、高湿环境下很容易发病,每年6月到8月是夏季皮炎的高发期。病情与气温和湿度密切相关,气温高、湿度大且持续时间长则病情加重,而气温下降时则明显好转并可逐渐自愈。

发病机理:夏季皮炎是夏天的多发病、常见病,系因持续的高温、高湿度的外环境,加上皮肤出汗多又没有及时清洗所致的皮肤炎症。在高温天,人体大量排汗,而汗液中水分占99%,剩余的1%中,一半是以钠、钾为代表的无机盐,一半是尿素、乳酸、氨基酸代谢的有机物。这些无机盐、有机物都不是正常存在于皮肤表面的物质,当水分蒸发以后,这些物质就会滞留在皮肤上,量一多,时间一长,就会对皮肤形成刺激,导致皮肤炎症。江苏省中医院皮肤科潘永正

夏季皮炎症状:多发于出汗量大的人群,其典型症状为发生于四肢,尤其是两小腿的前方,对称发病。初起为粟米大小、比较密集的红斑、丘疹或丘疹水疱,瘙痒明显,并伴有灼热感。由于奇痒难忍而搔抓,常出现多条条状抓痕、血痂,消退后会留下色素沉着。一旦引起夏季皮炎,就很容易重复再患,因此一定要引起充分重视,预防夏季皮炎。

鉴别诊断:本病应与痱子、丘疹性荨麻疹湿疹等进行鉴别。

常见的不适当的处理:不少患者每到夏季就容易发病,气温下降或至秋凉后炎症又会减轻或消退。皮肤出现瘙痒要避免剧烈搔抓,不要用热水烫洗。有些患者往往不去医院就诊而随意买一些药外用,因而在用药上频频误入禁区。有些患者不管得了什么病都喜欢用抗菌药或治疗癣病的外用药膏,其实抗生素及抗真菌药对单纯夏季皮炎的改善起不了多少作用。因为即使皮肤表面存在少量的细菌或真菌,也不是引发夏季皮炎的主要原因。相反,皮肤反复接触不需要的药物,不仅无助于疾病的恢复,反而可能会诱发皮肤过敏。

预防措施:首先要注意防暑降温,在特别潮湿、闷热的环境下皮肤容易排汗不畅,体内的热散不出来就会出现皮肤疾病;其次,少吃一些辛辣刺激的东西,多吃蔬菜水果等清凉的食物。另外,还要保持皮肤的清洁,每天洗澡的时候可以用一些含中药成分和具有杀菌作用的浴液。一旦出现轻微的皮炎、热痱子,洗完澡后把皮肤晾干,扑一些爽身粉,通常可以自己消退。如果情况比较严重,可以用一些十滴水滴在洗澡液里,也会起到杀菌、清洁的作用。还有预防夏季皮炎关键的问题是防晒、防热,特别是对阳光照射比较敏感的人,外出时一定要采取防护措施,尽量保持皮肤的清洁干燥。若出现皮肤红疹、小水疱、瘙痒剧烈等症状时要及时就医。

治疗方法:治疗可用冷水冲洗患处,用干毛巾揩干后搽上消凉止痒剂,如外搽炉甘石洗剂或地塞米松霜。也可用中药荆芥、防风、黄柏、苍术、蛇床子、地肤子等煎水熏洗。剧痒时酌情服用扑尔敏等抗组织胺类药、钙剂或强的松等。中医认为夏季暑热,容易使人耗气伤津,所以对夏季皮炎的防治注意益气固表,清暑养阴、扶正御邪,这对抵御暑邪热毒的伤身有着重要意义。可用金银花露,菊花露,地骨皮露,可任选一种,成人每次30亳升,每日三次;儿童每次15亳升,每日三次,对夏季皮炎也有一定的防治作用。

饮食生活中的防治措施:患夏季皮炎的病人应饮食清淡,食用易消化食物,可多食用一些去暑、利湿、清火、生津的食物。如蔬菜中的苦瓜、丝瓜、冬瓜、生藕、豆菜;水果如西瓜、哈密瓜、葡萄;又如鸭肉、银耳、莲子、百合、豆腐、豆浆、海带等食物,这些食物均具有清热或生津的作用。同时,对一些辛辣刺激的食物如酒、狗肉、羊肉、韭菜、辣椒、芥菜等则要少食或禁食。亦可选用绿豆汤、赤豆汤、米仁汤等服用以清火利湿。另外应保持室内通风和皮肤的清洁干燥,患者要穿透气柔软的长裤。

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潘永正
潘永正 副主任医师
江苏省中医院 皮肤科
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