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潘周辉 三甲
潘周辉 副主任医师
郑州大学第三附属医院 男科

隐睾引起的无精子症也有可能生育自己后代

星期三的上午,河南省妇幼保健院(郑大三附院)男科潘周辉博士来到男科生殖特需门诊。这时一对夫妇一脸惆怅的来到潘周辉博士的诊室,说:“博士,我6岁的时候做过隐睾手术,只有左侧睾丸手术拉下来了,我们结婚已经3年了,一直没怀孕,去了很多地方检查都说没有精子,隐睾手术晚了,生不了自己的小孩”。听说潘周辉博士是目前较早开展无精子症睾丸显微取精的专家之一,抱着一丝希望前来就诊。郑州大学第三附属医院男科潘周辉

潘周辉博士对其进行了仔细体格检查,右侧触摸不到睾丸,左侧睾丸只有花生米大小(4ml左右,正常男性睾丸一般15ml,如枣一样大小)。看着夫妇期待的目光,潘周辉博士说:按照目前的显微取精研究,隐睾引起的无精子症患者大约有50%人在花生米大小的睾丸中会残存极少量产生精子的生精小管,借助于手术显微镜将生精小管放大20-30倍,像沙子中淘金一样找到它们,通过试管婴儿技术生育自己的后代。患者听了有关知识的详细讲解后通过愿意按显微取精术的同步方案进行。

在妻子取卵前一天,由潘周辉博士主刀为丈夫行睾丸显微取精手术,患者因为既往有隐睾手术史,组织粘连严重,潘周辉博士在手术显微镜下轻柔的分离,仔细的寻找,像沙子中淘金一样不遗漏任何一个地方,终于发现1根粗大的生精小管,找到了比金子还珍贵的10多条活动的精子。目前患者妻子已经通过试管婴儿技术成功受孕。

潘周辉博士同时也提醒大家,隐睾是导致这对夫妇无精症的主要原因,广大家长和生育年龄夫妇的关注隐睾问题。

1.男婴出生后,家长要记得检查孩子的双侧睾丸是否在阴囊内。特别对于1岁后的孩子,如果发现睾丸未在阴囊内,要去正规医院及时治疗。根据国内外文献报道,建议2岁内手术治疗。如果2岁后治疗,可能对以后的生育有影响。

2.如果是2岁后进行手术治疗,孩子青春期时要定期关注睾丸发育情况,若有异常,需及时就诊。

3.如果到了适婚年龄或者准备要小孩,一定及早去正规医院检查精液质量,如果精液里没有精子(检查3次及以上),通过睾丸显微取精术,有机会生育自己的孩子。

潘周辉
潘周辉 副主任医师
郑州大学第三附属医院 男科
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