【名医明谈—乳腺结节可怕吗？】

坛主：周翔教授。医学博士，主任医师，博士生导师，德国及瑞士博士后研究员，现任国家癌症中心，北京协和医学院/中国医学科学院肿瘤医院介入科副主任。擅长胸腹部多脏器肿瘤（肝、胰腺、脾、肾、肾上腺、腹膜后、肺）及浅表器官（甲状腺、乳腺）的消融治疗、介入栓塞治疗及疑难部位肿瘤穿刺活检。现任北京肿瘤学会理事、北京肿瘤学会介入委员会常委、中国超声医学工程学会介入青年委员会副主任委员，中华医学会超声医学会全国委员，中华医学会超声介入学组全国委员，北京乳腺病防治学会肿瘤免疫治疗专业委员会常务委员，中国超声医学工程学会超声治疗专业委员会常务委员。承担多项国家级课题，在国际顶级影像学杂志《Radiology》等发表多篇产生国际影响的科研论文，获颁多项国家发明专利。

体检后，很多女性看到体检报告上“乳腺结节”的字样，心里会咯蹬一下，“建议定期复查”不置可否的建议，是不是意味着自己的情况还有点严重？结节离“癌”又有多远呢。接下来为大家解读一下乳腺结节。

“结节”只是一个描述性语言，用来形容各种方法所发现的“小肿块”，它不是疾病的名称。乳腺结节的性质可以是良性的或恶性的，恶性的乳腺结节里，最常见的就是乳腺癌。

乳腺结节较常见于以下六种疾病。

1、乳腺增生

正常的月经时期，激素的变化有可能导致乳房产生变化而形成乳腺增生。两边乳房都有可能出现肿块。月经将至时肿块会变得大一些痛一些。

2、乳腺纤维瘤

乳腺纤维腺瘤是女性常见的良性乳房肿瘤。这类结节通常呈圆形或椭圆形，边界清楚，形态规则，活动度比较好。年龄介于二十和三十五岁之间的妇女最为普遍。

3、乳腺导管内乳头状瘤

多为四十五和五十岁之间的妇女高发。乳头可能有如血水的分泌物。分为中央型和周围型，中央型有时可以在乳晕区触及小结节。

4、乳房脂肪坏死

这种疾病通常有诱因，通常是乳房受到意外的创伤使得乳房脂肪坏死，形成质硬、不痛的肿块。还有许多是由于自体脂肪隆乳，局部血运欠佳所导致的坏死。

5、乳腺炎

乳腺炎患者初期只是偶尔感觉有疼痛的肿块、可能有轻微红肿。

此类疾病常发生在哺乳的妇女，近几年临床上非哺乳期的也越来越多见，患者常为突发肿块，短期之内迅速增大、肿块质地硬，边界欠清。

6、乳腺癌

乳腺癌患者的乳腺结节通常没有明显疼痛。所以许多患者因为疼痛才来就诊是不对的，疼痛的反而不一定是乳腺癌。而且恶性结节在超声及钼靶上都有一定的特殊征象，在我国乳腺癌高发年龄段是40岁以后，所以如果40岁以后出现无痛性结节，尤其是结节质地偏硬，活动度欠佳，一定要引起重视，及时到医院就诊。

综上所述，乳腺结节只是指乳房里出现了小肿块，是一种形态学的表现。当超声或钼靶提示存在乳腺结节的时候，它已经存在了，这个结节可能是乳腺癌，也可能是其它疾病，因此当出现“乳腺结节”时，不必恐慌，及时接受正确的检查和治疗才是正确的做法。