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庄佩耘 三甲
庄佩耘 主任医师
厦门大学附属中山医院 耳鼻咽喉头颈外科

我院有了一套先进的嗓音评估设备了

喉就像一台能量转化器,将从肺部来的气流转化为我们发音。故完整评估喉的发音功能需要从三个方面来评估,第一就是来源肺部的入喉的气流情况;第二就是喉作为能量转化器的功能状态。第三就是经喉转化后输出的声音质量。只有完整的评估这三个方面的状态,我们才能得到一个完整的全面评估人的发音功能。厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科庄佩耘

我院耳鼻喉科在医院领导的大力支持及美国威斯康辛大学和美国Kay公司的帮助下,我们医院已经有了全套的嗓音功能评估设备。

首先,我院购进了电子频闪喉镜,电子动态喉镜是目前诊察嗓音病最先进的工具。            

频闪喉镜不同于普通的电子喉镜在于它不仅能采集喉运动的动态过程,而且不同于普通的电子喉镜只是一个平面的运动,而是一个三维的动态过程,不仅可以观察到喉的形态改变,还能通过声带粘膜波的观测,声带振动幅度的观测等普通电子喉镜没有的特性,对早期声带癌、声带麻痹、声带息肉声带小结、声带白斑、异感症等有极高的诊断率。同时由于放大的倍数大,可以检查到其他喉镜看不到的黏膜细小病变。对歌唱者的嗓音评估也有意义。它还有模拟高速摄影功能,拍出照片作为永久资料保存。由我院引进的频闪喉镜是目前是由美国专业嗓音设备公司的6106B,是目前最新型的频闪喉镜设备。

其次,Phonatory Airdynamic System PAS6600是利用声学阻断原理制造的空气动力学喉功能检测仪器。人们可以通过改变口唇的形态、改变喉的位置等方法改变人的发音特性,这也就是有人可以很成功模仿其他人发音的原因。但输入喉的气流值却是无法改变的,故评估嗓音功能的时候,测量喉下的气流特性就显得非常的重要,但气流特性的的检查牵涉到很多物理学方面的知识,且成熟的检查设备少,故在临床评估中不普及。采用阻断发音发音为理论基础的计算机技术辅助的由美国专业嗓音设备KAY公司设计开发的设备PAS6600系统是目前市面上相对成熟的医用空气动力学喉功能检测系统,测量的参数含:声门气流量,声门 下压力,发声压力阈值,发声气流阈值,声 门气流量等22个参数。

第三,声学特性测量系统MDVP。每个人的发音都有特性,这就是我们可以“闻其声,辩其人”的原因。你的发音有无病理改变,你是否使用自己合适的发音特性发音,你是否适合唱高音,你的声音中是否含有较多的噪音成分(噪音多的发音在人耳听来比较刺耳,比较粗鲁),我们的这套声学测量系统可以告诉你答案。MDVP是借助仪器对连续的声样信号中各种参数进行定量分析的方法。检测的参数包括:频率微扰(JitterPPQ)、振幅微扰(ShimmerAPQ)、噪声测试(H/NNNE)等主要常用参数,其次是基频、音域值测试参数,其余参数可根据临床具体情况选用。

 

嗓音病是由于发声功能病变致使声音异常的一类疾病。随着时代的飞速发展,竞争无处不在,人在工作、生活中精神压力增大,并且有些人生活不够规律,加上吸烟、刺激性饮食等不良习惯,使嗓音病的发病率逐年增加(职业用声者也增多),嗓音病已经成为喉科临床中的常见病、多发病  。此种嗓音病不仅仅影响生活、工作质量,更将危及患病者的生命。并且随着人们生活水平的提高,人们对嗓音的要求逐步提高。所以早期发现嗓音病显得非常重要。我院耳鼻喉科专门设有嗓音专病门诊,并引进全套嗓音评估设备,填补了我省的空白,在诊治嗓音病方面国内也属于领先 地位 ,并在检查评估上已经完全和世界接轨。                  

 

 

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庄佩耘
庄佩耘 主任医师
厦门大学附属中山医院 耳鼻咽喉头颈外科
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