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彭昌福 三甲
彭昌福 主任医师
湖南省人民医院 眼科

30岁男子,三天前外伤一起视力失明

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 8月13骑摩托事故引起视力失明,现在在长沙医院 教授说视力已失明了 来上海治疗,希望有恢复视力。
患者:希望尽快收到回复。找到好的大夫。焦急等待中湖南省人民医院眼科彭昌福
湖南省人民医院眼科彭昌福

尽快做个视神经孔位CT,看能否手术

 

患者:恩,谢谢!原来医院诊断结果是眼球挫伤,眼骨骨折,视神经挫伤,眼帘皮肤缝针,眼帘红肿,左眼无光源,瞳孔扩散。说实力无法恢复,现在已转到湘乡人民医院。湘乡人民医院可以做吗?
湖南省人民医院眼科彭昌福:还湖南除了我科,还没有听说别的医院能做
患者:您好,彭教授!今天他去了贵院做了CT,说要明天才有结果。真的希望有希望,他叫杨卫。如果您能在百忙之中,能有时间看到他的结果,敬请您多多关照!非常感谢!
湖南省人民医院眼科彭昌福

我已经看了,准备后天手术

患者:真是太感谢了!我就等着这个好消息!劳烦您多费心了。是您主刀吧!
患者:彭教授,您好!听说手术成功了,您说,他的视力会恢复到什么状况?
湖南省人民医院眼科彭昌福

视力恢复到什么程度就很难判断了,因为毕竟他术前基础不好,神经细胞是永久性细胞,已经凋亡的无法恢复,手术目的是挽救尚未凋亡的细胞

患者:恩,谢谢!从之前医生下了失明诊断书,到昨天我听他说可以看到对面房子的窗户了。这都是您的医术高明的结果,我想如果他早点接受您的治疗,是不是会更好点。是不是手术时间上也有问题?在他的治疗中,以后应该注意些什么,敬请多多指点。再次感谢您的帮忙!
患者:哦,我刚望问您了。他脸部骨折,若不及时做手术,是不是会影响到他眼眶骨而影响到视神经呢?
湖南省人民医院眼科彭昌福

您是患者的姐姐吧,其实这些问题你家人都问过了。理论上讲早一点手术可能会好些,但是这种手术很复杂,风险也很大,所以很多医生,很多医院碰到这种情况都是保守治疗,保守治疗也是有其理论依据的。

患者有颧弓和眼眶骨折,颧弓骨折是否手术要请口腔科会诊后决定,眼眶骨折是伤后2-3周再视情况决定是否需要手术

患者:不是,我是他婶婶。因为我不在长沙,所以我问他们很多问题,都不是很清楚。他们有些决定也做不好.su所以我只好都请教您了。您真的很耐心,是难得的还医生。谢谢!
患者:您好!彭教授。非常感谢您的帮助。昨天他去检查视力已恢复到了0.3-0.4,听说比预期的效果好!但是有一点我想请教您。就是他的光感不强,就是看哪种手机充电的光看不出来。这是不是视神经的的原因呢?还是其他原因引起的呢?如果是,有没有好的方法治疗呢?真心期待您的大夫!再一次谢谢您给了他光明!让他有了信心!
湖南省人民医院眼科彭昌福

比我预想的也要好。他的现象可能是属于视觉和形觉的分离,跟视神经到大脑皮层这一行径都可能有关,可以吃点叶黄素

真诚赞赏,手留余香
彭昌福
彭昌福 主任医师
湖南省人民医院 眼科
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