医学科普
发表者：彭澎 人已读
巧克力囊肿起病隐匿，危害很大，需要提高警惕。那么巧克力囊肿从发现到确诊都需要哪些检查？我们来一一列举。
首先，妇科检查，这里的妇科检查主要是指双合诊和三合诊检查，双合诊是阴道和腹壁的联合检查，而三合诊是阴道、直肠、腹部的联合检查。约67%的患者可通过妇科检查发现异常，如发现一例或双侧囊性或囊实性粘连性肿块，及其他异常情况（如宫骶韧带触痛，可能提示盆腔内脏器有病变），均应进一步检查加以确诊。
其次，B超检查。妇科检查发现异常后，B超检查是下一步可以采取的最直观和简便的检查方法。B超检查可以确定卵巢和子宫相连的地方有没有不规则的囊肿，了解囊肿的大小、位置，以及囊腔内的物质是否为液性的。因为我们知道巧克力囊肿的内容物是陈旧性积血，如果B超显示囊内物为液性物质，尤其含有细密的点状回声，那么诊断又会向前推进一步。
如果以上两种检查后还是不太确定，就需要做一个血清C125的测定。一般巧克力囊肿的患者血清C125会轻度升高，但因为多种疾病都会引起血清C125的升高，所以必须结合以上两项检查才能作出诊断。
总之，如果妇科检查有包块，B超检查确定有囊肿且囊内为细密的点状回声，最后检测血清C125也升高，那么很有可能是巧克力囊肿。如果追求100%的确诊，就需要手术剥离囊肿后进行病理检查了。
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发表于：2014-10-16
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