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医学科普

月经减少别忘了考虑宫腔粘连

发表者:彭澎 39333人已读

有的患者在经过子宫腔手术以后,比如清宫术、人流术、诊断性刮宫术等,莫名其妙地出现月经量减少甚至消失,这是为什么?原来是一种叫做“宫腔粘连”的疾病在作怪。中国医学科学院北京协和医院妇科彭澎

什么是宫腔粘连?

正常的子宫腔有一定的空间,大约可以注入5ml左右的液体。宫腔内覆盖着子宫内膜。如果因为疾病(比如子宫内膜结核、子宫内膜炎),或者宫腔的手术(比如清宫术、人流术等)对子宫内膜造成损伤,那么本来存在空间的子宫腔就会发生粘连。

轻的粘连会在宫腔里形成一些膜状或者一缕一缕的物质,对月经的影响不大,甚至无法察觉;重的粘连会引起宫腔内膜完全破坏,造成月经极度减少甚至闭经

宫腔粘连为什么会影响月经?

月经本质上是子宫内膜定期的脱落,所以,正常的子宫内膜是月经正常的前提。宫腔粘连发生时,内膜遭到破坏而被一些瘢痕组织或者无活性的纤维组织替代。正常的内膜组织减少甚至破坏殆尽,自然月经量就会发生变化。

宫腔粘连如何诊断和治疗?

如果出现月经减少甚至闭经,又排除了性激素分泌的问题,那么就要考虑宫腔粘连的问题了。有过子宫内膜结核病史或者宫腔手术史的患者,更要首先考虑宫腔粘连。宫腔镜是确诊宫腔粘连的最好和最准确手段。

宫腔镜既能诊断宫腔粘连,也能治疗宫腔粘连。在宫腔镜直视下,医生可以用器械将粘连分离和打开,尽量恢复正常的宫腔结构。手术后为了防止粘连重新发生,可能需要在宫腔里放一个节育环,或者使用大剂量的雌激素促进子宫内膜的修复和生长。

宫腔粘连如何预防?

粘连一旦发生,尤其是广泛而严重的粘连,治疗起来难度较大,并且有可能复发。粘连除了影响月经,还可能造成不孕。所以预防宫腔粘连的发生显得尤为重要。

子宫内膜结核等疾病相对少见,如果患者发生肺结核等其他部位的结核要积极治疗,防止结核播散到子宫内膜。更重要且多见的是,要尽量减少子宫腔手术的机会。例如认真做好避孕措施,尽量减少手术流产的可能,到正规医院找有经验的医生做手术,都是有效预防宫腔粘连的手段。

本文是彭澎医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2015-09-27 20:03

患者评价
1
有帮助
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    h***r 2017-03-19

    我去医院检查,医生也是说我粘连了,直接让我做手术戴了节育环,三个月了,来过两次月经,我想怀孕,能取环了吗?

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    h***x 2015-12-08

    宫腔黏连吃中药能治吗?

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    h***c 2015-11-23

    为什么

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    h***n 2015-11-23

    你好,我想问下,我打了黄体酮,停药都12天了,还没来月经都快50天,我怎么办

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    1***04 2015-11-22

    我体检说子宫没有弹性是怎么引起?

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    h***3 2015-11-21

    你好,我想问你一下,我吃了达芙通,吃了7天,已经停药了,5天了,怎么还不会来月经呢

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    1***31 2015-11-21

    医生你好我是月经提前10左右,量还多是什么原因该怎么办

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    h***q 2015-11-21

    宫腔粘连,除了月经量少,还有别的症状

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    h***x 2015-11-21

    医生你好,我按上个月的月经周期算提前十天和我老公同房不知道会不会怀孕现在已经晚两天还没来,我昨天用早早孕试了没显示怀孕

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    w***8 2015-11-21

    好大夫你好!我月经推迟,量多,而且这次颜色还黑,是什么原因,该怎么办?

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    h***j 2015-11-20

    内膜多厚才会来月经

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    h***6 2015-11-19

    你好:我已有6年了月经不正常,检查化验没有问题,我该怎么检查

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    h***8 2015-11-19

    大夫您好,我今年48岁,快两个月不来大姨妈了?是否断经了

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    h***j 2015-11-19

    月经不正常是什么引起的

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    h***f 2015-11-19

    请问药物流产会导致宫腔粘连么?

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    h***4 2015-11-18

    大夫您好,宫腔粘连该怎么治疗呢?怎么找您呢?我想找您查一查

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    1***22 2015-11-18

    大夫你好!宫腔粘连怎么治疗

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    h***t 2015-11-17

    好文章,可是这种情况需要怎么治疗呢?

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    h***v 2015-11-17

    有没有不手术治疗的方法?

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    h***x 2015-11-17

    请问可以做那些检查,可以做什么治疗

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