输卵管造影及输卵管阻塞介入治疗最新进展

数字减影血管造影机（Digital Subtraction Angiography，DSA）是一种很先进的大型高级精密医学影像设备，它是应用计算机程序进行两次成像完成的。在注入造影剂之前，首先进行第一次成像，并用计算机将图像转换成数字信号储存起来。注入造影剂后，再次成像并转换成数字信号。两次数字相减，消除相同的信号，得到一个只有造影剂的图像。但是由于这种设备的价格及维护费用非常昂贵，只有大型医院才拥有，并且临床上一般都将其是用来做心脑血管或肿瘤等疾病的介入手术。我院拥有美国GE公司大型DSA（67万美金），在省内率先开展用DSA行输卵管造影及输卵管阻塞介入治疗，显示出了普通X线机或数字X线机等设备做输卵管造影或介入治疗无法可比优越性。

1、通过数字减影功能，可得到连续、完整的输卵管蠕动全程动态图像。

2、由于减除了骨骼、软组织等的影像，使得子宫及输卵管的影像得以高清晰显示，提高诊断的准确率，并可将治疗过程完整的记录下来。

3、由于DSA机的设计特点较普通的X线机可减少70%左右的射线量，患者在术中所接受的辐射剂量较小。

4、由于使用减影功能，术中使用的造影剂用盐水稀释一倍，使其浓度降低一倍，避免了高浓度、高渗透性造影剂对子宫、输卵管及盆腔的损伤，同时能获得高清晰的图像。

5、手术中高压注射器的应用替代了传统的手推造影剂造影，可将注射造影剂的流率、总量及压力预先设定，通过计算机控制执行并自动调节达到最佳注药压力，明显减轻了病人在造影过程中的疼痛感，避免由于推注压力过大对子宫及输卵管粘膜的损伤，提高了诊断及治疗的准确性。

6、运用DSA的路图技术可明显提高子宫及输卵管插管的成功率，只要向子宫腔注入少量造影剂即可轻松获得清晰的手术路径图，精准确定子宫角及输卵管阻塞端的位置，提高插管的成功率及输卵管的再通率。避免了盲目操作所造成的子宫粘膜及输卵管的损伤，减少并发症率。大大缩短了手术操作时间，减低患者及医生的X线辐射剂量。

7、在介入手术室无菌下操作，避免操作造成的宫腔、盆腔感染。