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彭寿行
彭寿行 主任医师
未收录医院 胸外科

甲状腺腺瘤的病理分类

 

摘要:滤泡状腺瘤:是最常见的一种甲状腺良性肿瘤,乳头状腺瘤:良性乳头状腺瘤少见,多呈囊性,不典型腺瘤:比较少见,甲状腺囊肿,功能自主性甲状腺腺瘤未收录医院胸外科彭寿行

 

甲状腺腺瘤(thyroid adenoma)是以颈前肿块局限于一处,形似核桃,质地较硬,可随吞咽而上下移动的颈部慢性病变。甲状腺腺瘤相当常见,常发生了40岁以下,以20-40 岁女性最常见。

 

发病的主要因素是由于长期的愤怒或忧郁愁闷,使肝气郁滞,进而津液,气血郁结凝滞,久聚成痰,气滞痰凝,痰气交阻,聚结了颈前而生成。其次,还与水土,饮食、体质等因素有关,本病初期一般无明显症状,往往是在体检时B超发现,发现后,多数患者采取手术治疗或不治疗。手术治疗术后极易复发,复发率高达98.2%,难以根治;不治疗(因为无明显症状:不痛、不痒),病程一长,成为难治之病,或恶化成甲状腺癌。据有关资料:甲状腺腺瘤的癌变率高达10%-20%左右。

 

病理分类

 

l、滤泡状腺瘤:是最常见的一种甲状腺良性肿瘤,又分为:<1>胚胎型腺瘤。<2>胎儿型腺瘤。<3>胶性腺瘤,又称巨滤泡性腺瘤(最常见)。<4>单纯性腺瘤。<5>嗜酸性腺瘤。

 

2、乳头状腺瘤:良性乳头状腺瘤少见,多呈囊性,故又称乳头状囊腺病。甲状腺腺瘤中,具有乳头状结构者有较大的恶性倾向。

 

3、不典型腺瘤:比较少见,瘤体包膜完整,质地坚实。

 

4、甲状腺囊肿:根据内容物不同可分为胶性囊肿、浆液性囊肿、坏死性囊肿、出血性囊肿。

 

5、功能自主性甲状腺腺瘤瘤实质区可见陈旧性出血、坏死、囊性变、玻璃样变、纤维化、钙化。瘤组织周界清楚,周围甲状腺组织常萎缩。

 

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彭寿行
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