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原创 常规整形美容手术拆线前注意事项

彭喆 副主任医师 北大人民医院 整形美容科
2017-07-11 3992人已读
彭喆 副主任医师
北大人民医院

手术后患者在伤口换药和拆线时,总会碰到各种各样的问题。归纳整理一下拆线前的注意事项:北京大学人民医院整形美容科彭喆

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1. 拆线前要注意什么?

1)伤口的愈合需要一个无菌、干爽的环境,绝对不可以沾水。碰水后应立即用酒精或生理盐水消毒清洁。

2)做完手术以后,通常会用纱布敷料覆盖伤口盖避免污染。 不要自行揭除,并注意保持敷料清洁。 

3)如果伤口渗出的液体较多,或者其它部位的引流液污染了敷料,就会破坏伤口的无菌环境,引起感染进而影响伤口愈合,这个时候就要及时联系医生进行敷料更换。

4)整形一般为门诊手术,很多手术项目不需要包扎,在这种情况下,患者也需要护理伤口,防止伤口污染。

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2. 什么时候拆线? 

1)遵医嘱,医生说什么时候拆就什么时候拆。  不同的人,不同的伤口,情况都不一样。只要伤口已经愈合到能够承受轻度的日常活动而不裂开,就可以拆线。 

 2)也不要为了保险拆线过晚,如果到了该拆线的时候没有拆,比较容易形成疤痕增生。 

  3)对于肥胖糖尿病、身体营养状态差、使用皮质激素和重度吸烟的患者,伤口的愈合速度会慢一些,伤口感染和伤口裂开的风险也较高。 医生会根据具体情况调整拆线时间。 

4)一般来说,不同部位的拆线时间不同:面部:3~5天、头皮:7~10天 、腹背部:7~10天 、四肢:10~14天 、关节周围:14天左右

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3、拆线的时候会疼吗?

真正拆线的时间一般都很短,根据缝线的数量,也就几秒或一两分钟,医生都会尽量轻柔操作,会有轻微的不适感,通常不会疼,别太紧张。

拆线后,医生会再次确定伤口情况,然后消毒、使用敷料。

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4、拆线时要注意什么?

1)别乱动:医生拆线时,患者一定要配合,按照医生建议的体位准备好;

2)适当说话:对特别紧张、一言不发的患者,医生有时会主动聊聊天,转移一下患者注意力;而特别喜欢聊天的患者,也别聊个不停,医生毕竟还是要专心的拆线;

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3)别在意疏密:同样的伤口,有的医生缝得密而有的医生缝得疏,缝的针数不代表手术大小;

4)由医生判断愈合情况:想知道伤口愈合情况,开口问问医生就好,患者自己看到了伤口也未必知道愈合得好不好;

5)不分散医生注意力:虽然拆线是个简单活儿,但患者偶尔探个头动一动、家属在旁边用手指头数来数去,或者拍照留念等,都不大好。

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彭喆 副主任医师

北大人民医院 整形美容科

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