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矫忻
矫忻 主任医师
好大夫工作室 口腔科

口腔疾病患者就诊心理供大家讨论

来口腔科看牙的患者,对于医生的检查、诊断,治疗、镶牙、整牙设计,有各种各样的心理因素,简单分析一下:

1,患者不信任医生!来口腔科看牙的患者,不知道谁看牙的临床技术好,因此怀着一种怀疑医生的态度,对于医生要其作的必要检查,往往都不能接受。譬如说:要拍口腔CT,要拍口腔全景片、或者照个牙片,患者都不愿意照,他们自己认为,我就是来看牙,你把牙给我治好就可以,拍什么CT、拍什么片子!如果患者看牙不拍片子,医生看不到牙根周围骨头的情况,所以无从去正确诊断,无从设计治疗、镶牙、整牙方案。这类患者的医从性最差,他们一般都自以为是,有时侯要医生违反治疗原则,去做他们要求作的、不合理的治疗和镶牙!这类患者的预后一般都是比较差的,耽误了治疗的时机,将来发生大面积缺牙的机率非常高,自以为自己佷聪明,实际上是葬送了自己的牙齿器官。好大夫工作室口腔科矫忻

2,不重视牙齿,患者不认为一颗牙齿就是一个器官,因此治疗时侯怕花钱

在30多年以前,我就提出每一颗牙齿都是一个器官,我的这个理论在15年后依然遭到了大医院口腔科医生——主任、高级职称,的强烈反对,他说有人把牙作为器官,牙怎么是器官呢?可见这些口腔专业的人都没有把牙齿放到很重要的位置上加以重视!何况普通老百姓了。

现在层次比较高,接受新事物比较快的人,对牙齿的重视程度提高了很多,他们对于保护好自己的牙齿确实是能接受高水平的治疗,以永久性的保持牙齿不再脱落。有些人自己收入并不高,但是他们的意识好,从医性好,能接受我做出的循证医学设计方案,愿意接受这种能永久性保存自己牙齿的治疗及镶牙。    有些人收入很高,比较有钱,但是他出去吃饭、买衣服、买奢侈品不疼钱,来看牙就是不愿意给自己花钱!买个智能手机电话花好几千人民币,一般就用2、3年。但是在自己口腔中,为看牙花一点钱就不舍的。他们这样做的关键问题是:没有把牙齿作为人体的器官!没有把牙齿放到很重要的位置上加以重视!

发达国家的人,首先重视的是口腔牙齿保健,他们是定期看牙医,在牙齿还没有出现大问题的时侯,就把牙齿看好了,而不是我们的患者牙痛、甚至是牙痛造成的炎症把脸都弄肿了,还不来就诊。我国就有报导,因为牙痛,造成了肺部的感染!美国学者报导;牙齿患龋齿,就可以引起肺炎。可见牙齿的感染是影响全身健康的!请看我写的科普文章——牙周病与全身疾病的关系。

3,贪图便宜、方便,花钱治牙把牙治坏了、镶牙把牙镶坏了,特别是作了一周正畸的美容冠, 甚至因为看牙被传染上乙肝等病毒性肝炎或艾滋病

有绝大部分患者贪图治疗、镶牙价格便宜,牙医又在附近,看牙比较方便,找一些牙医看牙,结果花 钱治牙把牙治坏了、镶牙把牙镶坏了,这种情况很多见。请问患者,你花多少钱能买回自己的牙齿器官?牙齿是不可修复的人体器官,牙齿坏了就是坏了,只能用镶牙的办法解决,尽管现在有种植牙镶牙,但是种植牙的费用也不是每个人都能承受的起。有时侯你就是能承受这些费用,那你还是要经受手术的痛苦。假牙就是假牙,它能用多长时间是和很多情况有关的,我见到很多的镶牙患者,在镶牙后的短期内,连自己的牙齿、自己的骨头都破坏掉了,需要花更多的钱来弥补这些镶牙的恶果。

很多的牙医诊所消毒不严格,我见过许多诊所消毒真是惨不忍睹!但是患者不知道,至看见表面干净,觉得还好,但是看完牙以后,得了这些病毒性都不知道,真是可怕!所以看牙首先选消毒好的诊所、医疗单位,这事非常重要的!请参阅:教会你怎么样辨别牙科的器械是否已经消毒

4,怎么样看牙呢?这是一个很实际的问题。我在青岛市市立医院从事口腔医学42年,积累了一定的临床经验,加之我的基础理论在不断的接受口腔医学再教育,参加继续教育课程。对每一名患者来就诊,我都能做出符合每个患者口腔情况、经济情况的循证医学治疗、设计方案,确保治疗、镶牙、整牙不走弯路!现在的口腔医学缺乏的就是能对口腔情况做出仔细检查、正确诊断、恰当的治疗镶牙设计的专业人才!如果你能找到这样一位牙医为你的口腔进行合理的维护,那是你自己的幸运!

5,是谁在瞎忽悠?

我在临床上全心全意对患者服务,可是有些时侯得不到患者的理解和尊重。譬如说:我在仔细检查了患者口腔以后,因为一些原因,只是对患者详细讲解了牙病对全身的危害,牙病的治疗、镶牙设计。由于患者不同意这个治疗方案,或者同意这个治疗方案,由于其它原因等等情况,患者这次没有治疗,有些患者就说这个号白挂了!医生的指示是有价值的,这个和咨询律师按小时收费是一个道理的!咨询律师1小时多少钱?医生对你讲了半天不知区区8元钱的诊查费?在发达国家看牙,挂号60美元,拍片子100到300美元,这是必须要交钱的。我们的收费和他们相差了多少倍?我给患者讲解的价值——完全是超过了上百美元!因为我给了他们一个最佳的、最符合他们病情的治疗镶牙方案!这个方案在全国也是只有极少数的牙医才能做出来的!

患者去找其它牙医看牙,很多不合理的治疗镶牙患者接受了?为什么不接受正确的?这就是瞎忽悠的牙医有骗人的方法。我不会这瞎忽悠的方法,我不骗患者,反而得不到患者的认可!患者认准了瞎忽悠的方法,我到现在也没有明白患者的想法。这些患者为什么会上当受骗?俗话说:便宜无好货!治疗镶牙的选择权在患者,他们选择这些不合理的治疗方法、粗制滥造的假牙,出现了很多很多并发症,再来找我,这样花钱更多,更重要的是还把自己的牙齿看的没有了,因为有些牙齿坏到已经不能保留的地步了。由于缺牙多,再镶牙的效果就很差了,是谁吃亏?大家会很明白。

6,记者说镶牙是暴利不符合实际

经常有记者说镶牙是暴利,这些记者只计算了假牙加工的成本,而没有计算牙医受教育的成本(上学念书、毕业以后接受继续教育都要出钱的),人员工资、房租、设备器械折旧、水电费、物业费、税费等等的费用,难道这些费用都是记者给付钱啦?这些钱不是小数!另外牙医的水平也是参差不齐,找一位好牙医是你一辈子的幸福!

如果我说记者就写几个字,每个月的工资就很高,那你写的那几个字真就那么值钱吗?记者你自己说镶牙是暴力话是对是错,你自己心里很清楚!

李克强总理最近说:牙医是国外收入最高的其中之一,牙医不靠卖药挣钱,不要看牙医挣了多少钱,要看解除了患者多少痛苦!大陆的牙医收入是世界最低的,这个问题为什么不和世界接轨?工资就是不和世界接轨,我们能得到尊重也行。现在到处都有打杀医务人员的报道,这是为什么?其中有各种原因,大家心知肚明!

 

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