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郭秀丽 三甲
郭秀丽 主治医师
曲阜市中医院 皮肤科

什么是摩擦性苔藓样疹?

摩擦性苔藓样疹
又名儿童丘疹性皮炎、肘膝复发性夏季糠疹、沙土皮炎。
流行病学: 均见于3~12岁的儿童是一种好发于儿童手背、前臂肘和膝部的丘疹性皮炎。

病因
病因不明,可能是儿童对外界刺激的一种非特异性皮肤反应。 发病机制: 发病机制也不很清楚;一般认为与某些物品接触或机械摩擦有关例如玩沙土、玩具等,由于儿童好动且自制能力差,不注意接触方式和姿势鶒致使外露皮肤与沙土、玩具等摩擦物质频繁接触而导致发病亦有人认为系病毒感染所致但尚待实验证明。

临床表现
均见于3~12岁儿童,以男孩多见。多于春夏以及初秋季发生患儿常有玩沙土或接触粗糙物品史皮损常对称分布,多局限于手背、前臂伸侧,有时可见于指节、肘、膝等易受刺激摩擦的暴露部位,偶见广泛累及腕、足和躯干处。皮损为粟粒大小的扁平或半球形丘疹,常密集成片,但不融合,覆有微细糠秕样鳞屑,呈轻度苔藓样变,炎症轻微。一般为正常皮色,较重者可呈淡红色。一般无自觉症状有时出现轻度瘙痒感。本病具有自限性,但若暴露于原刺激后易复发。在整个病程中皮损均保持干燥,无水疱、糜烂及渗出。

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治疗
避免沙土等摩擦刺激,对学龄前儿童应多加看护,减少机械性摩擦的机会。
一般仅需对症处理,如外用炉甘石洗剂或低浓度的角质促成剂的油膏如3%的黑豆馏油氧化锌油膏,也可用皮质类固醇激素软膏,每天3~4次。
如有必要可全身应用抗组胺药。
预后: 本病具有自限性,但若暴露于原刺激因素后易复发。

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郭秀丽
郭秀丽 主治医师
曲阜市中医院 皮肤科
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