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曲环汝 三甲
曲环汝 副主任医师
上海中医药大学附属龙华医院 风湿科

关于儿童关节炎----“幼年特发性关节炎”

儿童时期慢性关节炎是一组疾病,它们的起病方式,病程和转归都各不相同,推测病因也不相同。目前我们对此类疾病统一称为幼年特发性关节炎,现在让我们来了解一下:上海中医药大学附属龙华医院风湿科曲环汝

幼年特发性关节炎(JIA),是指16岁以下儿童的持续6周以上的不明原因关节肿胀,除外其他疾病称为幼年特发性关节炎幼年特发性关节炎有不同表现形式,通常分如下类型:

1.全身型幼年特发性关节炎一个或以上的关节炎,同时或之前发热至少2周以上,其中连续每天驰张发热时间至少3天以上,伴随以下一项或更多症状:短暂的、非固定的红斑样皮疹;全身淋巴结肿大;肝脾肿大;浆膜炎;等。

2.少关节型幼年特发性关节炎发病最初6个月1~4个关节受累,有两个亚型:1)持续性少关节型JIA:整个疾病过程中关节受累数小于等于4个;2)扩展性关节型JIA:病程6个月后关节受累数大于等于5个。

3(类风湿因子阴性)多关节型幼年特发性关节炎发病最初的6个月,5个以上关节受累,类风湿因子阴性。

4.(类风湿因子阳性)多关节型幼年特发性关节炎发病最初6个月,5个以上关节受累,并且在最初6个月中伴最少间隔3个月以上且2次以上的类风湿因子阳性。

5银屑病性幼年特发性关节炎1个或更多的关节炎合并银屑病,或关节炎合并以下最少任何2项:指(趾)炎;指甲凹陷或指甲脱离;家族史中一级亲属有银屑病;等。

6.与附着点炎症相关的幼年特发性关节炎关节炎合并附着点炎症,或关节炎或附着点炎症,伴有下列情况中至少2项:1)有骶髂关节压痛和或炎症性腰骶部疼痛目前表现或病史;2)HLA-B27阳性;3)6岁以上发病的男性患儿;4)急性或症状性前色素膜炎;5)家族史中一级亲属有强直性脊柱炎,与附着点炎症相关的关节炎,如炎症肠病性关节炎、Reiter ’s 综合征,急性前色素膜炎;等。

7.未分类的幼年特发性关节炎不符合上述任何一项或符合上述两项以上类别的关节炎

曲环汝
曲环汝 副主任医师
上海中医药大学附属龙华医院 风湿科
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