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张强 三甲
张强 主任医师
北京地坛医院 骨科

怀疑有颈椎病的患者应向医生提供哪些有助于诊断的信息?

          我因为哪些主要的不适来看病(即主诉):疼痛?麻木?无力?步态异常?畸形?

l         发病的急缓:急性起病?隐匿起病?

l         症状持续的时间:急性还是慢性。首都医科大学附属北京地坛医院骨科张强

l         疼痛的部位:疼痛主要为颈部疼痛,还是上肢疼痛,抑或是二者都有

l         疼痛的特点:锐痛还是钝痛;放射性痛还是局部刺痛。

l         疼痛发生的时间:夜间痛、休息痛以及持续无间歇的疼痛提示全身性疾病, 如肿瘤或感染。早晨僵硬但白天逐渐改善提示关节炎,或炎症性关节病。

l         症状与颈部位置的关系:颈部后伸时上肢疼痛加重提示神经根撞击。

l         使症状加重或缓解的因素:活动与疼能的关系怎样?

l         家族史:对于强直性脊柱炎或类风湿性关节炎患者应询问家族史。

l         合并的内科疾病:糖尿病、外周神经病、外周血管病。

l         全身性症状:有体重下降或发热史,提示肿瘤或感染的可能。

l         对功能的影响:平衡力丧失,不能行走,手的精细活动能力丧失。

l         既往治疗:包括手术或非手术治疗。

l         有无劳动补偿或尚未裁决的法律诉讼。

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张强
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